MORBIDITY OF THE CRIMEAN HEMORRHAGIC FEVER IN THE COUNTRIES OF EUROPE, AFRICA AND ASIA (1943-2012)

Abstract

In the article there is presented the most complete to date information on the incidence of Crimean hemorrhagic fever (CHF) in endemic countries in Europe, Africa and Asia, with allowances made for the first publications in the 40-ies of XX century to 2012. According to available sources, the total number of cases of CHF in this period was 7924, out of which 2180 in the Russian Federation, 1820 in Turkey, 1554 in Bulgaria, 553 in Uzbekistan, 286 in China, 264 in Kosovo, 260 in Kazakhstan, 265 in Africa (including 180 in South Africa).

Full Text

Крымская геморрагическая лихорадка (КГЛ) - острое трансмиссивное вирусное заболевание, характеризующееся лихорадкой, выраженной интоксикацией и геморрагическим синдромом. Ареал этой инфекции охватывает территории многих стран Европы, Африки и Азии. Сведения о заболеваемости КГЛ в мире, приведенные ранее в нескольких обзорных статьях, опубликованных в 1977-2011 гг. [1-5], являются неполными, так как в недостаточной степени отражают современную ситуацию по данному вопросу. В настоящем сообщении содержатся наиболее полные данные за весь период изучения КГЛ до 2012 г. Общее число зарегистрированных случаев КГЛ в мире к 2012 г. составило более 7924: 2180 в Российской Федерации [6, 7], 1554 в Болгарии, 8 в Албании, 264 в Косово [8], 211 на территории Украины (Крым и Луганская область) [7], 1820 в Турции [9-11], 1 в Греции [12], 1 в Грузии [13], 286 в Китае [4], 260 в Казахстане [7, 14], 144 в Таджикистане [7], 29 в Пакистане [4, 15], 3 в Киргизии [4], 553 в Узбекистане, 1 в Армении [7], 79 в Афганистане [16], 17 в Кувейте [17], 10 в Туркмениста- Для корреспонденции: Бутенко Александр Михайлович, доктор биол. наук, проф., зав. лаб. биологии и индикации арбовирусов, e-mail: arboelisa@mail.ru не [7], 18 в Объединенных Арабских Эмиратах, 94 в Ираке [4, 18], 81 в Иране, 5 в Омане [4, 19], 40 в Саудовской Аравии [20] и 265 в странах Африки (Демократическая Республика Конго, Уганда, Мавритания, Буркина-Фасо, Южно-Африканская Республика, Танзания, Намибия, Судан, Кения, Сенегал) [4, 21-24] (табл. 1). Более подробная информация по заболеваемости КГЛ в Российской Федерации с 1999 г. по 2012 г. представлена в табл. 2. Средние показатели летальности в эндемичном регионе России в 1953-1967 гг. составили 12-16%, а в 2006-2010 гг. - от 1,5 до 2%. Среди больных КГЛ произошло также значительное снижение доли тяжелых случаев заболевания, протекающих с геморрагическим синдромом, что можно объяснить прежде всего широким внедрением качественных экспресс-методов специфической диагностики и широкомасштабным обследованием групп лиц с подозрением на КГЛ. Первая вспышка КГЛ в 2000 г., как и последующие ежегодные случаи и вспышки в Волгоградской области, представляют особый интерес, так как это свидетельствует о значительном распространении границ очага КГЛ на север от известных эпидемических территорий в Астраханской и Ростовской областях [2]. 46 Заболеваемость КГЛ в мире Таблица 1 Продолжение табл.1 Территория Годы Число случаев Территория Годы Число случаев Европа 1944-2012 Всего: 6039 Таджикистан 1943-1983 Всего: 144 Российская Федерация 1948-2012 Всего: 2180 1943-1974 121 Астраханская область 1953-1967 1970-1983 230 9 1975-1983 23 1984-1999 1 Пакистан 1976-2002 Всего: 29 1999-2010 134 1976 14 2011-2012 16 1994 3 Волгоградская обл. 1999-2010 99 2000 9 2011-2012 2 Дагестан 1999-2010 41 2002 3 2011-2012 2 Киргизия 1953-1971 Всего: 3 Ингушетия 1999-2010 5 1953 2 Калмыкия 1999-2010 2011-2012 276 14 1971 1 Карачаево-Черкесия 1999-2010 1 Узбекистан 1948-1983 Всего: 553 Ростовская область 1963-1970 338 1948-1963 525 1999-2010 307 1973-1983 28 2011-2012 89 Армения 1974 1 Ставропольский край 1953-1968 25 Афганистан 1998-2008 Всего: 79 1970-1972 2 1998 19 1999-2010 520 2008 60 2011-2012 50 Кувейт 1979-1982 17 Краснодарский край 1948 18 Туркменистан 1946-1971 Всего: 10 2005 1 1946 7 Болгария 1953-2005 1953-1974 Всего: 1554 1105 1953 2 1975-1996 279 1971 1 1997-2005 170 Объединенные Арабские Эмираты 1979-1995 Всего: 18 Албания 2001 8 1979 6 Косово 1968-2005 1968-1981 1991-1992 Всего: 264 21 76 1980 1994-1995 1 11 Ирак 1979-2010 Всего: 94 1995-2005 167 1979-1980 55 Украина 1944-1983 Всего: 211 2010 39 Крым 1944-1945 200 Иран 2003 81 1962-1964 7 Саудовская Аравия 1989-1990 40 1970-1983 1 Луганская область 1969 3 Оман 1995-1996 4 Турция 2002-2007 Всего: 1820 2011 1 2002-2003 150 Африка 1956-2008 Всего: 265 2004 249 Заир (Демократическая Республика 1956 2 2005 266 Конго) 2006 438 Уганда 1958-1977 12 2007 717 Мавритания 1983-2004 Всего: 39 Греция 2008 1 1983 1 Грузия 2009 1 2003 38 Азия 1943-2011 Всего: 1620 Буркина-Фасо 1983 1 Китай 1965-1997 1965-1994 Всего: 286 260 Южно-Африканская Республика (ЮАР) 1981-2006 180 1997 26 Танзания 1986 1 Республика Намибия 1986, 2006 1+17 Казахстан 1948-2010 Всего: 260 (?) 1948-1975 72 Республика Сенегал 2003 1 1989 90 Республика Судан 2008 10 1999-2010 98 Кения 2000 1 47 ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ, № 5, 2013 Таблица 2 Заболеваемость (число случаев) КГЛ в Российской Федерации в 1999-2012 гг.* Год Территория Астраханская обл. Волгоградская обл. Дагестан Ингушетия Калмыкия Карачаево- Черкесия Ростовская обл Ставропольский край 1999 1 - - - - - 27 10 38 2000 5 18 6 - 8 - - 48 85 2001 11 9 10 - 3 - 5 21 59 2002 13 3 7 - 13 - 7 54 97 2003 9 3 3 - 23 - 9 30 77 2004 4 2 1 4 15 - 9 41 76 2005 37 6 3 - 38 - 16 38 138 2006 16 16 3 - 69 - 55 41 200 2007 20 30 2 1 64 1 53 63 234 2008 5 7 2 - 16 - 83 80 193 2009 6 2 1 - 17 - 27 66 119 2010 7 3 3 - 10 - 16 28 67 2011 10 2 2 - 11 - 48 26 99 2012 6 - - - 3 - 41 24 74 Всего... ТТ~ лА„„„лт,, 150 101 43 5 290 1 396 570 1556 По официальным данным Роспотребнадзора [6] и других опубликованных источников [1, 2]