РЕЗИСТЕНТНОСТЬ S. PNEUMONIAE К АНТИМИКРОБНЫМ ПРЕПАРАТАМ У ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ В Г. КАЗАНИ ДО И ВО ВРЕМЯ ПАНДЕМИИ COVID-19



Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель — Исследование тенденций в частоте выделения штаммов пневмококков, резистентных к антимикробным препаратам,  у взрослых пациентов с внебольничной пневмонией  в г. Казани в 2019-2022 гг.

Методы. Описательное исследование резистентности пневмококков к антибиотикам проведено с использованием материала, собранного на базе Лабораторного диагностического центра ГАУЗ «РКИБ». Исследовалась мокрота от взрослых больных внебольничной пневмонией, поступившая из 11 медицинских организаций города в период с 2019 по 2022 гг. Резистентность к антибиотикам определялась диск-диффузионным методом и интерпретировалась согласно требованиям российских рекомендаций «Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам». Оценивались частота выделения резистентных штаммов пневмококка и изменение профилей антибиотикорезистентности. Проведен ретроспективный анализ заболеваемости бактериальными пневмониями в г. Казани за период 2019-2024 гг.

Результаты. За период 2019-2024 гг. заболеваемость бактериальными внебольничными пневмониями среди взрослого населения г. Казани выросла с 76,8 0/0000 (95% ДИ: 71,3-82,3) в 2019 году до 88,3 0/0000 в 2024 году (95% ДИ: 82,4-94,2) (p=0,002). Наибольший показатель заболеваемости отмечен в 2024 году, минимальный в 2021 г.  В целом из всех исследованных 196 изолятов S.pneumoniae доля штаммов, нечувствительных к пенициллину, составила 38,3 % (95% ДИ 31,5-45,1), к эритромицину – 26,0 % (95% ДИ 19,8-32,2), к левофлоксацину – 10,7 % (95% ДИ 6,1-15,3), к клиндамицину – 16,8 % (95% ДИ 11,5-22,1), к тетрациклину – 22,3 % (95% ДИ 14,1-28,5), к ко-тримоксазолу – 30,8 % (95% ДИ 24,3-37,3).

Выводы. Отмечена высокая частота выделения пневмококков, резистентных к основным классам антибактериальных препаратов. В период разгара пандемии  COVID-19 (2020-2022 гг.) не отмечено изменений частоты выделения антибиотикорезистентных штаммов пневмококков у пациентов с внебольничной бактериальной пневмонией и изменения профиля их антибиотикорезистентности в сравнении с 2019 г.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Сергей Александрович Семенов

Казанский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: sergejsemenov596@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3437-832X
Россия

Гульшат Рашатовна Хасанова

Казанский государственный медицинский университет

Email: gulshatra@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1733-2576
SPIN-код: 6704-2840
Россия

Елена Фридриховна Юмагулова

Email: Elena.Yumagulova@tatar.ru
ORCID iD: 0000-0003-4012-2371

Марина Николаевна Белова

Email: marina116bp@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9579-3370

Список литературы

  1. 1. Всемирная организация здравоохранения. Пневмококковая инфекция: стандарты эпиднадзора над управляемыми инфекциями. Пневмококковая инфекция. Публикация 4 сентября 2018 г. Режим доступа: https://www.who. int/ru/publications/m/item/vaccine-preventable-diseases-surveillance-standards-pneumococcus. Дата обращения: 29.01.2024.
  2. 2. Мазур Л. И., Пыркова С. А., Куршина М. В., Бекеева И. Ю. Оценка безопасности и влияния пневмококковой вакцины «Превенар-13» на показатели заболеваемости пневмонией и отитов у детей первых пяти лет жизни // Медико-фармацевтический журнал Пульс. 2024. Т. 26, № 10. С. 58-65.doi: 10.26787/nydha-2686-6838-2024-26-10-58-65
  3. 3. Авдеева М. Г., Шубина Г. В., Ганжа А. А., Журавлева Е. В. Внебольничная пневмония у пациентов инфекционного стационара: проблемы развития резистентности к антимикробным препаратам // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2018. Т. 23, № 3. С. 108-113.doi: 10.18821/1560-9529-2018-23-3-108-113
  4. 4.COVID-19 &Antimicrobial Resistance. Режим доступа: https://www.cdc.gov/antimicrobial-resistance/data-research/threats/COVID-19.html. Дата обращения: 29.01.2024.
  5. 5. Stavar-Matei L., Mihailov O.M., Nechita A., Crestez A.M., Tocu G. Impact of COVID-19 on Pneumococcal Acute Otitis Media, Antibiotic Resistance, and Vaccination in Children // Infect Drug Resist. 2024. Т.17. P. 5567-5578. doi: 10.2147/IDR.S496057
  6. 6. Almeida S.C.G., Lemos A.P.S., Bierrenbach A.L., et al. Serotype Distribution and Antimicrobial Susceptibility Pattern of Streptococcus pneumoniae in COVID-19 Pandemic Era in Brazil // Microorganisms. 2024.T.12, №2Р.401. doi: 10.3390/microorganisms12020401
  7. 7. Sempere J., Llamosí M., López Ruiz B., et al. Effect of pneumococcal conjugate vaccines and SARS-CoV-2 on antimicrobial resistance and the emergence of Streptococcus pneumoniae serotypes with reduced susceptibility in Spain, 2004-20: a national surveillance study // Lancet Microbe. 2022. Т.3, №10. Р. 744-752. doi: 10.1016/S2666-5247(22)00127-6
  8. 8. Manzanal A., Vicente D., Alonso M., et al. Impact of the progressive uptake of pneumococcal conjugate vaccines on the epidemiology and antimicrobial resistance of invasive pneumococcal disease in Gipuzkoa, northern Spain, 1998-2022 // Front Public Health. 2023. Т.11. Р.1238502. doi: 10.3389/fpubh.2023.1238502
  9. 9.CDC’s 2019 Antibiotic Resistance Threats Report. Access mode: www.cdc.gov/DrugResistance/Biggest-Threats.html. Date of request: 29.01.2024.
  10. 10. Hjalmarsdottir M.A., Haraldsson G., Quirk S.J., et al. Reduction of antimicrobial resistant pneumococci seven years after introduction of pneumococcal vaccine in Iceland // PLoS One. 2020. Т.15, №3. Р.e0230332. doi: 10.1371/journal.pone.0230332
  11. 11. Kaur R., Pham M., Yu K.O.A., Pichichero M.E. Rising Pneumococcal Antibiotic Resistance in the Post-13-Valent Pneumococcal Conjugate Vaccine Era in Pediatric Isolates From a Primary Care Setting // ClinInfectDis. 2021. Т.72, №5. Р. 797-805. doi: 10.1093/cid/ciaa157
  12. 12. Приказ Министерства здравоохранение РФ от 21 марта 2014 г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».
  13. 13. МАКМАХ. Российские рекомендации. Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам. Версия 2024-02. Смоленск, 2024.
  14. 14. Савилов Е.Д., Астафьев В.А., Жданов С.Н., Заруднев Е.А. Методы статистической обработки материала. Новосибирск: Наука-Центр, 2011.
  15. 15. Agresti A., Coull B. Approximate is better than exact for interval estimation of binomial proportions. American statistician.1998; 52: P.119—126.
  16. 16. Хасанова Г.Р., Семенов С.А. Влияние пандемии COVID-19 на проявления эпидемического процесса внебольничной пневмонии // Медицинский альманах. 2025. Т.1, №1. С. doi:
  17. 17. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Республике Татарстан в 2023 году: Государственный доклад. К.: Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в Республике Татарстан (Татарстан), 2024.
  18. 18. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2023 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2024.
  19. 19. Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», Версия 9, 2020. https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/052/548/original/%D0%9C%D0%A0_COVID-19_%28v.9%29.pdf . Дата обращения: 13.03.2025.
  20. 20. Кузьменков А.Ю., Виноградова А.Г., Трушин И.В., Эйдельштейн М.В., Авраменко А.А., Дехнич А.В., Козлов Р.С. AMRmap – система мониторинга антибиотикорезистентности в России // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2021. Т.23, №2. С. 198-204. doi: 10.36488/cmac.2021.2.198-204
  21. 21. Li L., Ma J., Yu Z., Zhang W., Sun H.. Epidemiological characteristics and antibiotic resistance mechanisms of Streptococcus pneumoniae: an updated review. Microbiological Research 2023 Jan;266:127221.doi: 10.1016/j.micres.2022.127221

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-вектор,


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 80652 от 15.03.2021 . Учредитель ООО "Эко-Вектор Ай-Пи" (ОГРН 1157847215338).