Отправить статью по E-mail Динамика серотипового пейзажа Streptococcus pneumoniae у детей за период 2016-2022 гг.
- Авторы: Протасова И.Н.1, Фельдблюм И.В.2, Бахарева Н.В.3, Зиновьева Л.В.4, Сидоренко С.В.5
-
Учреждения:
- Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого
- Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
- Красноярский краевой центр профилактики и борьбы со СПИД
- Красноярская городская детская больница №8,
- Детский научно-клинический центр инфекционных болезней Федерального медико-биологического агентства
- Раздел: ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
- URL: https://rjeid.com/1560-9529/article/view/627518
- DOI: https://doi.org/10.17816/EID627518
- ID: 627518
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Обоснование. Изменения серотипового пейзажа пневмококков, происходящие на фоне рутинной иммунизации детей пневмококковыми вакцинами, обусловливают необходимость проведения микробиологического мониторинга.
Цель исследования – охарактеризовать изменения серотиповой структуры пневмококков, полученных от здоровых детей дошкольного возраста, в период с 2016 по 2022 гг.
Материалы и методы. Назофарингеальные изоляты пневмококка в количестве 265 получены при обследовании 1250 здоровых детей в возрасте до 6 лет, посещающих детские сады. Определение серотипа S. pneumoniae проводилось с помощью ПЦР.
Результаты. В течение 2016-2018 гг. распространенность носительства пневмококка снизилась с 27,3% до 17,3%, а к 2022 г. вновь возросла (25,6%). При этом соответствие серотипов S. pneumoniae антигенному составу 13-валентной пневмококковой вакцины снизилось с 48,8% до 9,4%; составу 20-валентной вакцины – с 75,6% до 39,1%. Удельный вес «невакцинных» типов пневмококка, соответственно, возрос с 22% в 2016 г. до 61% в 2022 г. Среди «невакцинных» серотипов/серогрупп преобладали 15AF, 6CD, 23A и 35F/47F; также обнаруживались новые, не встречавшиеся ранее варианты – 23B и 35B. Серотипы, входящие в состав 13-валентной конъюгированной вакцины, выявлялись, как правило, среди непривитых детей и были представлены вариантами 19F, 6A и 6B, 23F. На протяжении всего периода наблюдения с высокой частотой выявлялись пневмококки серотипов/серогрупп 15BC, 11AD и 10A.
Заключение. В течение 2016-2022 гг., вследствие элиминации значительной части «вакцинных» серотипов S. pneumoniae, произошло существенное снижение соответствия циркулирующих вариантов возбудителя антигенному составу применяемых конъюгированных вакцин. При этом новые, выявляющиеся с высокой частотой сероварианты не входят в состав существующих пневмококковых вакцин, что обусловливает необходимость создания новых иммунобиологических препаратов.
Ключевые слова
Полный текст
ОБОСНОВАНИЕ
Пневмококковая инфекция представляет собой группу повсеместно распространенных антропонозных заболеваний с аэрозольным механизмом передачи возбудителя (S. pneumoniae), характеризующихся многообразием клинических проявлений от аманифестных (носительство) до инвазивных генерализованных форм инфекции, обусловливающих высокую летальность (менингит, бактериемия) [1].
В настоящее время описано более 100 серовариантов S. pneumoniae, различающихся по химической структуре полисахаридного капсульного антигена, при этом спектр эпидемиологически актуальных серотипов характеризуется изменчивостью [2]. Значимым фактором, влияющим на распространенность и этиологическую значимость тех или иных серотипов, является проводимая в рамках национального календаря профилактических прививок иммунизация детей с применением конъюгированных вакцин, содержащих полисахариды капсулы S. pneumoniae, играющие важную роль в колонизации, проявлении вирулентности и индукции серотип-специфического иммунного ответа в организме человека [3-6]. Применяемая с 2015 года в Российской Федерации в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям 13-валентная конъюгированная вакцина (ПКВ13) содержит капсульные полисахариды пневмококков 1, 3, 4, 5, 6А, 6В, 7F, 9V, 14, 18С, 19А, 19F и 23F серотипов, индивидуально конъюгированных с белком-носителем CRM197 [7]. Учитывая длительность применения ПКВ13 (с 2014 г. по настоящее время) для рутинной иммунизации детей, а также взрослых, относящихся к группам риска, можно предположить наличие значительных изменений серотипового состава пневмококков, произошедших за истекший период.
В рамках международного многоцентрового проспективного исследования SAPIENs [8] нами были изучены распространенность носительства и серотиповой пейзаж изолятов S. pneumoniae, полученных от детей дошкольного возраста – основного резервуара возбудителя – в динамике, с 2016 по 2022 гг.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Обследовано 1250 здоровых детей из организованных коллективов г. Красноярска – детских садов, в возрасте до 6 лет (средний возраст 4,12±0,97), отобранных методом случайной выборки (ошибка выборки составила 2,75% при доверительном уровне 95%).
У обследуемых однократно забирались назофарингеальные мазки с помощью зонд-тампонов с жидкой транспортной средой Эймса. Во всех случаях было получено информированное согласие родителей или законных представителей детей, включенных в исследование. Культивирование S. pneumoniae проводилось на колумбийском агаре с добавлением крови барана (5%), налидиксовой кислоты и колистина (готовый агар производства ООО «Средофф») в капнофильных условиях с использованием газогенераторных пакетов «Кампилогаз». Идентификация пневмококков проводилась на основании культуральных свойств, тестов с оптохином и желчью, а также ПЦР-детекции генов cpsA и lytA [9]. Определение серотипа осуществлялось с помощью мультиплексной ПЦР [10].
Статистическая обработка полученных результатов осуществлялась при помощи пакета программ STATISTICA10.0.1011. Качественные признаки рассчитывались в виде долей (%), количественные – в виде средних значений и стандартных отклонений. Характер распределения признаков оценивали с использованием критерия Шапиро-Уилка. В случае подтверждения нормальности распределения для сравнения групп использовался t-критерий Стьюдента, при отсутствии нормальности – критерий Манна-Уитни (при сравнении количественных признаков) или хи-квадрат (χ2) (при сравнении качественных признаков). Уровнем статистической значимости различий считали p<0,05.
РЕЗУЛЬТАТЫ
При разделении обследуемых на группы в соответствии с периодами исследования (годы) выявлено, что дети, обследованные в 2022 г., были младше обследованных ранее (табл. 1). При оценке состояния привитости в анализируемый период отмечался рост числа и удельного веса детей, привитых в соответствии со схемой при одновременном снижении доли непривитых и привитых однократно. Таким образом, в 2022 г. большая часть детей (68,8%) была привита против пневмококковой инфекции 3-кратно, согласно национальному календарю, а удельный вес непривитых детей составил лишь 4,8% (табл. 1). Распространенность носительства пневмококка, снизившись до 17,3% в 2018 г., возросла к 2022 г. до 25,6%.
Таблица 1. Характеристика обследованных детей по возрастно-половому составу, состоянию привитости и распространенности носительства S. pneumoniae
Table 1. Characteristics of the examined children by age, sex, vaccination status and prevalence of S. pneumoniae carriage
| 2016 | 2017 | 2018 | 2022 | Значимость различий |
Количество обследованных | 150 | 450 | 400 | 250 |
|
Средний возраст | 4,25±1,00 | 4,09±0,96 | 4,19±0,87 | 3,78±1,06 | p4,1=0,0000 p4,2=0,0000 p4,3=0,0000 |
Пол, n/% | м 84/56% ж 66/44% | м 244/54,22% ж 206/45,78% | м 215/53,75% ж 185/46,25% | м 133/53,20% ж 117/46,80% | не выявлено |
Привиты 3-кратно, n/% | 1/0,67% | 6/1,33% | 12/3,00% | 172/68,80% | p4,1=0,0000 p4,2=0,0000 p4,3=0,0000 |
Привиты 2-кратно, n/% | 2/1,33% | 26/5,78% | 25/6,25% | 51/20,40% | p2,1=0,0250 p3,1=0,0170 p4,1=0,0000 p4,2=0,0000 p4,3=0,0000 |
Привиты однократно, n/% | 35/23,33% | 120/26,67% | 131/32,75% | 15/6,00% | p4,1=0,0000 p4,2=0,0000 p4,3=0,0000 |
Не привиты, n/% | 112/74,67% | 298/66,22% | 232/58,00% | 12/4,80% | p3,1=0,0003 p4,1=0,0000 p4,2=0,0000 p4,3=0,0000 |
Выделена культура S. pneumoniae, n/% | 41/27,33% | 91/20,22% | 69/17,25% | 64/25,60% | p3,1=0,0080 p4,3=0,0100 |
При оценке соответствия циркулирующих серотипов S. pneumoniae антигенному составу пневмококковых вакцин установлено, что в 2022 г. лишь 9,4% выделенных культур относились к серотипам, входящим в состав 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины, применяемой для рутинной иммунизации детей грудного и раннего возраста (табл. 2). Также отмечалось прогрессирующее снижение перекрытия серотипов ПКВ20 и ППСВ23 (23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины, рекомендуемой к применению у детей старше 2 лет и взрослых) с одновременным ростом удельного веса вариантов S. pneumoniae, не входящих в состав существующих вакцин – т.н. «невакцинных» (табл. 2).
Таблица 2. Соответствие серотиповой принадлежности выделенных культур S. pneumoniae серотиповому составу пневмококковых вакцин
Table 2. Correspondence of S. pneumoniae serotypes to the serotype composition of pneumococcal vaccines
| 2016 | 2017 | 2018 | 2022 | Значимость различий |
«Вакцинные» серотипы, n/%: ПКВ13 |
20/48,78% |
37/41,11% |
31/44,93% |
6/9,38% |
p4,1=0,0000 p4,2=0,0000 p4,3=0,0000 |
ПКВ15 | 20/48,78% | 39/43,33% | 33/47,83% | 8/12,50% | p4,1=0,0000 p4,2=0,0000 p4,3=0,0000 |
ПКВ20 | 31/75,61% | 67/74,44% | 45/65,21% | 25/39,06% | p4,1=0,0002 p4,2=0,0000 p4,3=0,0025 |
ППСВ23 | 32/78,05% | 70/77,77% | 45/65,21% | 25/39,06% | p4,1=0,0000 p4,2=0,0000 p4,3=0,0025 |
«Невакцинные» серотипы, n/% | 9/21,95% | 21/23,08% | 24/34,78% | 39/60,94% | p4,1=0,0000 p4,2=0,0000 p4,3=0,0025 |
Детальный анализ серотипового пейзажа S. pneumoniae выявил, что в период с 2016 по 2018 гг. преобладающими вариантами являлись «вакцинные» 19F, 6A и 6B, 23F, а в 2022 г. данные серотипы обнаруживались лишь в единичных случаях (рис. 1). Циркуляция пневмококков 11й и 15й серогрупп (11AD и 15BC), а также серотипа 10А сохранялась на протяжении всего анализируемого периода. Обращает внимание значительное увеличение в 2022 г. доли «невакцинных» серотипов/серогрупп 15AF, 6CD, 23A, 35F/47F и появление новых, не встречавшихся ранее вариантов – 23B и 35B (рис. 1).
Рис. 1. Динамика серотипового пейзажа S. pneumoniae у здоровых детей дошкольного возраста в 2016-2022 гг. *Н/т – штаммы, серотип которых не определен (не входит в стандартную схему серотипирования)
Fig. 1. Dynamics of the S. pneumoniae serotype distribution in healthy preschool children in 2016-2022. *Н/т – strains whose serotype has not been determined (not included in the standard serotyping scheme)
При анализе серотипового пейзажа S. pneumoniae в зависимости от состояния привитости было выявлено, что у детей, привитых 3-кратно, в 5,8% случаев обнаруживались серотипы, входящие в состав ПКВ13 (ПКВ13-серотипы). Наиболее часто выявлялись серотипы 6А, 6В и 19А (табл. 3). Установлено, что почти в половине случаев (45,5%) у носителей ПКВ13-серотипов имело место несоблюдение сроков проведения вакцинирующих и ревакцинирующих прививок (позднее начало вакцинации, несоблюдение интервалов между прививками). Серотипы, входящие в состав ПКВ15 и ПКВ20, а также «невакцинные» выявлялись, в основном, у обследованных в 2022 г. (табл. 3); общая частота их выявления у 3-кратно привитых детей составила 22,5%.
У детей, привитых 2-кратно, ПКВ13-серотипы не выявлялись. В 13,5% случаев обнаруживались ПКВ 20-серотипы, а также «невакцинные» (табл. 3).
В группе детей, привитых однократно, частота выявления ПКВ13-серотипов составила 3% с преобладанием S. pneumoniae 6А, 6В и 19F, при этом дополнительные типы, входящие в состав ПКВ15 и ПКВ20, а также «невакцинные» выявлялись в 12% случаев (табл. 3).
Максимальная частота выявления ПКВ13-серотипов – 11,3% – наблюдалась в группе непривитых детей, при этом, в отличие от других групп, отмечалось их значительное разнообразие. Дополнительные и «невакцинные» типы пневмококка выявлялись в 12,4%, но их разнообразие, в сравнении с другими группами, также было максимальным (табл. 3).
Необходимо отметить, что 4 из 13 серотипов, входящих в состав 13-валентной конъюгированной вакцины, – 1, 4, 5 и 7F – не выявлялись у обследуемых детей. Крайне редко обнаруживались серотипы/серогруппы, дополнительно входящие в состав ПКВ15 (22AF и 33AF/37), а также ППСВ23 (9LN и 17F). Вместе с тем, отмечалась высокая частота выявления «невакцинных» серовариантов S. pneumoniae, таких как 15AF, 23A, 34, 35F/47F и 6CD.
ОБСУЖДЕНИЕ
Микробиологический мониторинг распространенности и спектра серотипов циркулирующих штаммов S. pneumoniae необходим как для прогнозирования эффективности иммунизации, так и для контроля происходящего «замещения серотипов» [11]. Типичным примером «замещения серотипов» может служить рост заболеваемости инвазивными формами пневмококковой инфекции, вызванными серотипом 19А, у детей, вакцинированных ПКВ7 и ПКВ10 [12]. Внедрение ПКВ13 также привело к распространению во всем мире серовариантов пневмококка, не входящих в состав ПКВ13: 22F, 12F, 33F, 24F, 15C, 15B, 23B, 10A и 38 [13]. Исследования, проведенные в последние годы в странах Азии, выявили преобладание не-ПКВ13 и «невакцинных» типов S. pneumoniae при инвазивных (22F, 11A, 10A; 34, 23A, 35B) [14] и неинвазивных (15BC, 11AD, 10A; 23A, 34, 15AF, 21, 35B, 31, 33FA/37) [4] клинических формах пневмококковой инфекции.
По результатам проведенных нами исследований, в течение 2016-2022 гг. произошли значительные изменения серотипового пейзажа: соответствие выявляемых типов S. pneumoniae антигенному составу ПКВ13 критически снизилось с 48,8% в 2016 г. [15] до 9,4% в 2022 г. Преобладающими не-ПКВ13 серотипами/серогруппами, циркулирующими среди здоровых организованных детей г. Красноярска, явились 15ВС, 11AD и 10A. Среди «невакцинных» лидировали 15AF, 6CD, 23A, 35F/47F. Основным резервуаром не-ПКВ13 и «невакцинных» типов при этом являлись дети, привитые 3-кратно в соответствии с национальным календарем.
По данным исследований, проведенных в других регионах Российской Федерации, преобладающими серотипами/серогруппами S. pneumoniae при назофарингеальном носительстве у детей в последние годы являлись 15AF, 6, 11AD, 23A, 9LN и 16F [16, 17]. Охват выявленных серотипов 13-валентной конъюгированной вакциной снизился с 59,2% в 2016-2018 гг. до 24,8% в 2020-2023 гг., а 20-валентной конъюгированной вакциной – с 73,7% до 46,4%, соответственно [16].
По данным проведенных нами исследований, снижение серотипового соответствия выявленных изолятов S. pneumoniae составу ПКВ20 произошло с 75,6% в 2016 г. до 39,1% в 2022 г.
Таблица 3. Распределение серотипов S. pneumoniae у детей в зависимости от состояния привитости
Table 3. Distribution of S. pneumoniae serotypes in children depending on vaccination status
Серотип S. pneumoniae | Привитые 3-кратно | Привитые 2-кратно | Привитые однократно | Непривитые | ||||||||||||
2016 n=1 | 2017 n=6 | 2018 n=12 | 2022 n=172 | 2016 n=2 | 2017 n=26 | 2018 n=25 | 2022 n=51 | 2016 n=35 | 2017 n=120 | 2018 n=131 | 2022 n=15 | 2016 n=112 | 2017 n=298 | 2018 n=232 | 2022 n=12 | |
ПКВ13-серотипы | ||||||||||||||||
23F | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | 0,8% | - | 3,6% | 1,7% | 2,6% | - |
6AB | - | 16,7% | 16,7% | 1,7% | - | - | - | - | - | 1,6% | 0,8% | - | 2,7% | 2,7% | 4,3% | - |
19F | - | - | - | 0,6% | - | - | - | - | 5,7% | - | 0,8% | - | 8,9% | 4,0% | 2,2% | - |
18ABCF | - | 16,7% | - | - | - | - | - | - | - | - | 1,5% | - | - | 0,7% | 0,4% | - |
14 | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | 0,4% | - |
9AV | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | 0,3% | - | - |
19A | - | 16,7% | - | 1,2% | - | - | - | - | - | - | - | - | - | 1,3% | - | - |
3 | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | 0,9% | - | 0,4% | - |
Итого | 0,0% | 50,1% | 16,7% | 3,5% | 0,0% | 0,0% | 0,0% | 0,0% | 5,7% | 1,6% | 3,9% | 0,0% | 16,1% | 10,7% | 10,3% | 0,0% |
Дополнительные ПКВ15-серотипы | ||||||||||||||||
22AF | - | - | - | 0,6% | - | - | - | - | - | 0,8% | - | - | - | - | 0,4% | - |
33AF/37 | - | - | - | 0,6% | - | - | - | - | - | 0,8% | - | - | - | - | 0,4% | - |
Итого | 0,0% | 0,0% | 0,0% | 1,2% | 0,0% | 0,0% | 0,0% | 0,0% | 0,0% | 1,6% | 0,0% | 0,0% | 0,0% | 0,0% | 0,8% | 0,0% |
Дополнительные ПКВ20-серотипы | ||||||||||||||||
15BC | - | - | - | 1,7% | - | - | 4,0% | 2,0% | - | 4,2% | 2,3% | - | 3,6% | 3,0% | 1,3% | - |
11AD | - | - | - | 4,7% | - | - | 4,0% | - | 5,7% | 1,6% | 0,8% | - | 0,9% | 3,0% | 1,3% | 8,3% |
8 | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | 0,3% | - | - |
10А | - | - | - | 0,6% | - | - | - | 3,9% | - | - | - | - | 3,6% | 0,7% | - | 8,3% |
Итого | 0,0% | 0,0% | 0,0% | 7,0% | 0,0% | 0,0% | 8,0% | 5,9% | 5,7% | 5,8% | 3,1% | 0,0% | 8,1% | 7,0% | 2,6% | 16,6% |
Дополнительные ППСВ23-серотипы | ||||||||||||||||
9LN | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
17F | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | 0,9% | 1,0% | - | - |
Итого | 0,0% | 0,0% | 0,0% | 0,0% | 0,0% | 0,0% | 0,0% | 0,0% | 0,0% | 0,0% | 0,0% | 0,0% | 0,9% | 1,0% | 0,0% | 0,0% |
«Невакцинные» серотипы | ||||||||||||||||
15AF | - | - | - | 4,7% | - | 3,8% | - | 5,9% | - | 0,8% | - | - | - | 0,3% | 0,4% | 16,6% |
23A | - | - | - | 3,5% | - | - | - | - | - | - | - | - | - | 0,3% | 1,3% | - |
24ABF | - | - | - | - | - | - | - | - | 2,9% | - | - | - | 0,9% | - | - | - |
34 | - | - | - | - | - | - | - | - | - | 3,3% | - | 6,7% | - | - | - | - |
35AC/42 | - | - | - | - | - | - | - | - | 2,9% | - | 0,8% | - | 0,9% | - | - | - |
35F/47F | - | - | - | 2,3% | - | 3,8% | - | 2,0% | - | 0,8% | - | 6,7% | - | - | - | - |
39 | - | 16,7% | - | - | - | - | - | 3,9% | - | - | - | - | - | - | - | - |
23B | - | - | - | 0,6% | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
6CD | - | - | - | 0,6% | - | - | - | - | 2,9% | 1,6% | 0,8% | - | 1,8% | 0,7% | 2,2% | - |
35B | - | - | - | 1,7% | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
«Нетипируемые» | - | - | 8,3% | 2,3% | - | - | - | 2,0% | - | - | 3,8% | 6,7% | 1,8% | 2,0% | 3,0% | - |
Итого | 0,0% | 16,7% | 8,3% | 15,7% | 0,0% | 7,6% | 0,0% | 13,8% | 8,7% | 6,7% | 5,4% | 20,1% | 5,4% | 3,3% | 6,9% | 16,6% |
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Таким образом, согласно данным, представленным в нашей работе, и данным о серотиповом пейзаже пневмококков у детей-бактерионосителей в Российской Федерации в целом, существующие в настоящее время пневмококковые конъюгированные вакцины не перекрывают большую часть циркулирующих серотипов S. pneumoniae. Данное обстоятельство, с одной стороны, диктует необходимость создания вакцин для профилактики пневмококковой инфекции с учетом имеющихся антигенных особенностей популяции возбудителя, а с другой стороны, позволяет прогнозировать рост заболеваемости различными клиническими формами инфекции, вызванными «невакцинными» серовариантами пневмококка.
ДОПОЛНИТЕЛЬНО
Источник финансирования. Работа проводилась в рамках многоцентрового международного проспективного эпидемиологического исследования особенностей пневмококковой инфекции «SAPIENS» (2016-2018 гг. и 2020-2022 гг.), спонсором которого являлся благотворительный фонд Ростроповича-Вишневской «Во имя здоровья и будущего детей».
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
Вклад авторов. Все авторы подтверждают соответствие своего авторства международным критериям ICMJE (все авторы внесли существенный вклад в разработку концепции, проведение исследования и подготовку статьи, прочли и одобрили финальную версию перед публикацией). И.Н. Протасова – проведение микробиологических исследований, статистический анализ данных, написание текста; И.В. Фельдблюм – концепция статьи, редактирование; Н.В. Бахарева – организация сбора материала, анализ данных, редактирование; Л.В. Зиновьева – сбор материала; С.В. Сидоренко – концепция и дизайн исследования.
Об авторах
Ирина Николаевна Протасова
Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого
Автор, ответственный за переписку.
Email: ovsyanka802@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6521-8615
SPIN-код: 4599-4410
Scopus Author ID: 57194856372
ResearcherId: M-2754-2014
Доктор медицинских наук, доцент кафедры микробиологии имени доцента Б.М. Зельмановича
Россия, 660022, Россия, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1Ирина Викторовна Фельдблюм
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Email: irinablum@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4398-5703
SPIN-код: 3394-9879
Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой эпидемиологии и гигиены
Россия, 614990, Россия, Пермь, ул. Петропавловская, 26Наталья Васильевна Бахарева
Красноярский краевой центр профилактики и борьбы со СПИД
Email: bakhareva@kraszdrav.ru
ORCID iD: 0000-0003-2868-1509
Врач-эпидемиолог; главный внештатный специалист-эпидемиолог Министерства здравоохранения Красноярского края
Россия, 660049, Россия, Красноярск, ул. Карла Маркса, 45, стр. 1Людмила Васильевна Зиновьева
Красноярская городская детская больница №8,
Email: Lzinovieva@gdb8.ru
Заместитель главного врача
Россия, 660125, Россия, г. Красноярск, ул. Урванцева, 30АСергей Владимирович Сидоренко
Детский научно-клинический центр инфекционных болезней Федерального медико-биологического агентства
Email: sidorserg@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3550-7875
SPIN-код: 7738-7060
Scopus Author ID: 7102484509
ResearcherId: E-5870-2011
Доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела молекулярной микробиологии и медицинской эпидемиологии
Россия, 197022, Россия, Санкт-Петербург, ул. Профессора Попова, 9Список литературы
- Авдеев С.Н., Алыева М.Х., Баранов А.А., и др. Вакцинопрофилактика пневмококковой инфекции у детей и взрослых. Методические рекомендации // Профилактическая медицина. 2023. Т. 26, № 9 (Приложение). С. 3–23. doi: 10.17116/profmed2023260923
- Ganaie F., Maruhn K., Li C., et al. Structural, genetic, and serological elucidation of Streptococcus pneumoniae serogroup 24 serotypes: discovery of a new serotype, 24C, with a variable capsule structure // J Clin Microbiol. 2021. Vol. 59, N 7. P. e0054021. doi: 10.1128/JCM.00540-21
- Huang H., Lin C.Y., Chiu N.C., et al. Antimicrobial susceptibility and serotype replacement of Streptococcus pneumoniae in children before and after PCV13 introduction in Taiwan // J Microbiol Immunol Infect. 2023. Vol. 56, N 2. P. 299–310. doi: 10.1016/j.jmii.2022.08.018
- Yokota S.I., Tsukamoto N., Sato T., et al. Serotype replacement and an increase in non-encapsulated isolates among community-acquired infections of Streptococcus pneumoniae during post-vaccine era in Japan // IJID Reg. 2023. Vol. 8. P. 105–110. doi: 10.1016/j.ijregi.2023.07.002
- Janssens E., Flamaing J., Vandermeulen C., et al. The 20-valent pneumococcal conjugate vaccine (PCV20): expected added value // Acta Clin Belg. 2023. Vol. 78, N 1. P. 78–86. doi: 10.1080/17843286.2022.2039865
- Abdul Rahman N.A., Mohd Desa M.N., Masri S.N., et al. The molecular approaches and challenges of Streptococcus pneumoniae serotyping for epidemiological surveillance in the Vaccine Era // Pol J Microbiol. 2023. Vol. 72, N 2. P. 103–115. doi: 10.33073/pjm-2023-023
- Регистр лекарственных средств России. Превенар 13 (вакцина пневмококковая полисахаридная конъюгированная адсорбированная, тринадцативалентная) (Prevenar). URL: https://www.rlsnet.ru/drugs/prevenar-13-vakcina-pnevmokokkovaya-polisaxaridnaya-konyugirovannaya-adsorbirovannaya-trinadcativalentnaya-42222
- Sidorenko S., Rennert W., Lobzin Y., et al. Multicenter study of serotype distribution of Streptococcus pneumoniae nasopharyngeal isolates from healthy children in the Russian Federation after introduction of PCV13 into the National Vaccination Calendar // Diagn Microbiol Infect Dis. 2020. Vol. 96, N 1. P. 114914. doi: 10.1016/j.diagmicrobio.2019.114914
- Лабораторная диагностика внебольничной пневмонии пневмококковой этиологии: Методические рекомендации. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2017. 64 с.
- Centers for Disease Control and Prevention. Streptococcus Laboratory. URL: https://www.cdc.gov/streplab/pneumococcus/resources.html
- John J. The remaining challenges to laboratory-based surveillance of invasive pneumococcal disease // Indian Pediatr. 2015. Vol. 52, N 3. P. 199–200. doi: 10.1007/s13312-015-0606-1
- Beall B.W., Gertz R.E., Hulkower R.L., et al. Shifting genetic structure of invasive serotype 19A pneumococci in the United States // J Infect Dis. 2011. Vol. 203, N 10. P. 1360–1368. doi: 10.1093/infdis/jir052
- Balsells E., Guillot L., Nair H., Kyaw M.H. Serotype distribution of Streptococcus pneumoniae causing invasive disease in children in the post-PCV era: A systematic review and meta-analysis // PLoS One. 2017. Vol. 12, N 5. P. e0177113. doi: 10.1371/journal.pone.0177113
- Kim G.R., Kim E.Y., Kim S.H., et al. Serotype distribution and antimicrobial resistance of Streptococcus pneumoniae causing invasive pneumococcal disease in Korea between 2017 and 2019 after introduction of the 13-valent pneumococcal conjugate vaccine // Ann Lab Med. 2023. Vol. 43, N 1. P. 45–54. doi: 10.3343/alm.2023.43.1.45
- Протасова И.Н., Сидоренко С.В., Фельдблюм И.В., Бахарева Н.В. Эпидемиология серотипов Streptococcus pneumoniae у детей на фоне универсальной вакцинопрофилактики пневмококковой инфекции // Фундаментальная и клиническая медицина. 2022. Т. 6, № 4. С. 54–66. doi: 10.23946/2500-0764-2021-6-4-54-66
- Сидоренко С.В., Лобзин Ю.В., Реннерт В., и др. Изменения в серотиповом составе Streptococcus pneumoniae, циркулирующих среди детей в Российской Федерации, после внедрения 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины // Журнал инфектологии. 2023. Т. 15, № 2. С. 6–13. doi: 10.22625/2072-6732-2023-15-2-6-13
- Тюрин Ю.А., Баязитова Л.Т., Исаева Г.Ш. Молекулярно-генетическая идентификация и типирование пневмококков в биообразцах, полученных от организованных детей в Республике Татарстан. Материалы VI Национального конгресса бактериологов // Бактериология. 2021. Т. 6, № 3. С. 71.
Дополнительные файлы
