Туберкулез легких с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя к основным и резервным препаратам

Изучены течение заболевания и эффективность лечения у 249 больных деструктивным туберкулезом легких, выделяющих микобактерии туберкулеза (МБТ), устойчивые по крайней мере к изониазиду и рифампицину, в сочетании с основными и резервными противотуберкулезными препаратами (ПТП). Выделены 2 группы больных с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) к сочетанию основных ПТП (изониазид и рифампицин с пиразинамидом, этамбутолом и стрептомицином) и с обширной лекарственной устойчивостью (ОЛУ) к сочетанию основных (изониазид, рифампицин) и резервных (протионамид, канамицин, капреомицин, циклосерин и фторхинолоны) препаратов. У больных с ОЛУ МБТ к сочетанию основных и резервных препаратов чаще отмечалось хроническое течение заболевания с тяжелыми клиническими проявлениями и более распространенными инфильтративно-деструктивными поражениями легких. Режимы химиотерапии с использованием комбинации резервных препаратов оказались эффективными только у больных с МЛУ МБТ к сочетанию основных препаратов, в то время как при ОЛУ данные режимы оказались малоэффективными или неэффективными.

туберкулез легких, лекарственная устойчивость возбудителя, противотуберкулезные препараты