Значение предоперационного определения уровня средних молекул как предиктора развития гнойно-септических инфекций у пациентов кардиохирургического профиля



Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проведен ретроспективный анализ предоперационного определения уровня средних молекул (УСМ) как маркера эндогенной интоксикации в сыворотке крови 4536 пациентов кардиохирургического профиля за 8 лет - с 2001 по 2008 г. Результаты исследования показали, что в послеоперационном периоде у пациентов с повышенными до операции показателями УСМ (выше 0,4 ед), объединенных в группу риска, имели место такие осложнения, как формирование полиорганной недостаточности, развитие послеоперационных гнойно-септических инфекций. Тяжесть послеоперационного периода пациентов группы риска отразилась на повышении показателей общей летальности и летальности, ассоциированной с инфекцией. Определение в предоперационном периоде маркеров воспаления - С-реактивного белка и орозомукоида для прогноза тяжести послеоперационных осложнений - оказалось практически не информативным. Таким образом, определение уровня средних молекул у кардиохирургических пациентов в предоперационном периоде может служить предиктором тяжести госпитального периода после проведения операций в условиях искусственного кровообращения.

Об авторах

Нина Инзаровна Габриэлян

ФГУ ФНЦ трансплантологии и искусственных органов им. академика В. И. Шумакова Минздравсоцразвития РФ, Москва

Email: Labgso@mail. ru
канд. мед. наук, доц., зав. лаб. эндотоксикозов и гнойно-септических осложненийТелефон: 8(499)190-71-60; ФГУ ФНЦ трансплантологии и искусственных органов им. академика В. И. Шумакова Минздравсоцразвития РФ, Москва

О А Савостьянова

ФГУ ФНЦ трансплантологии и искусственных органов им. академика В. И. Шумакова Минздравсоцразвития РФ, Москва

ФГУ ФНЦ трансплантологии и искусственных органов им. академика В. И. Шумакова Минздравсоцразвития РФ, Москва

Е М Горская

ФГУ ФНЦ трансплантологии и искусственных органов им. академика В. И. Шумакова Минздравсоцразвития РФ, Москва

ФГУ ФНЦ трансплантологии и искусственных органов им. академика В. И. Шумакова Минздравсоцразвития РФ, Москва

В Н Попцов

ФГУ ФНЦ трансплантологии и искусственных органов им. академика В. И. Шумакова Минздравсоцразвития РФ, Москва

ФГУ ФНЦ трансплантологии и искусственных органов им. академика В. И. Шумакова Минздравсоцразвития РФ, Москва

N I Gabrielyan

O A Savostyanova

E M Gorskaya

V N Poptsov

Список литературы

  1. Бархатова Н. А. Новый подход к клинико-лабораторной диагностике генерализованных и локальных форм инфекции мягких тканей // Вест. РАМН. - 2009. - № 4. - С. 10-28.
  2. Бокерия Л. А., Самуилова Д. Ш., Шведунова В. Н. и др. Маркеры воспалительного ответа после радикальной коррекции врожденных пороков сердца в условиях искусственного кровообращения // Грудная и серд.-сосуд. хир. - 2003. - № 3. - С. 27-35.
  3. Габриэлян Н. И., Левицкий Э. Р., Дмитриев А. А. и др. Скрининговый метод определения средних молекул в биологических жидкостях: Метод. рекомендации. - М., 1985.
  4. Газин И. К. Информативность маркеров в оценке тяжести эндотоксикоза при гнойно-некротических поражениях нижних конечностей у больных диабетом // Клин. лаб. диагн. - 2008. - № 12. - С. 18-20.
  5. Евтеева Е. А., Иванина Т. А., Оранский А. В. и др. Ранняя оценка объема кровопотери по профилю белков плазмы крови у больных с травмой // Клин. лаб. диагн. - 2001. - № 5. - С. 37-39.
  6. Карякина Е. В., Белова С. В. Молекулы средней массы как интегральный показатель метаболических нарушений // Клин. лаб. диагн. - 2004. - № 3. - С. 3-8.
  7. Коган В. Е., Орлов В. И., Прилипко Л. Л. Проблема анализа эндогенных продуктов перекисного окисления липидов. - М., 1986.
  8. Комаров В. Т., Савченко Р. П., Татарченко И. П., Прокаева П. Н. Диагностическое значение определения молекул средней массы при инфекционном эндокардите // Клин. лаб. диагн. - 2001. - № 8. - С. 19-21.
  9. Коркоташвили Л. В. Особенности эндогенной интоксикации у детей с гастродуоденальными заболеваниями, ассоциированными с Helicobacter pylori // Клин. лаб. диагн. - 2008. - № 8. - С. 20-22.
  10. Нагоев Б. С., Габрилович М. И. Значение определения средних молекул в плазме крови при инфекционных заболеваниях вирусной и бактериальной этиологии // Клин. лаб. диагн. - 2000. - № 1. - С. 9-11.
  11. Наджар М. Х., Матвеев Ю. Г., Долгов В. В. и др. Лабораторные маркеры системного воспалительного ответа при оптимизации искусственного кровообращения // Клин. лаб. диагн. - 2007. - № 1. - С. 19-22.
  12. Маржохова М. Ю., Желихажева Ж. М. Оценка синдрома эндогенной интоксикации при пищевых токсикоинфекциях // Клин. лаб. диагн. - 2009. - № 1. - С. 15-18.
  13. Матвеев С. Б., Спиридонова Т. Г., Клычникова Е. В. и др. Критерии оценки эндогенной интоксикации при ожоговой травме // Клин. лаб. диагн. - 2003. - № 10. - С. 3-6.
  14. Матвеев С. Б., Ильяшенко К. К., Ермохина Т. В. и др. Показатели эндогенной интоксикации в оценке риска развития пневмоний при острых отравлениях азалептином // Клин. лаб. диагн. - 2007. - № 6. - С. 28-30.
  15. Матвеев С. Б., Александрова И. В., Рей С. И. и др. Интегральная оценка эндогенной интоксикации у больных гнойным медиастинитом // Клин. лаб. диагн. - 2008. - № 8. - С. 12-14.
  16. Матвеев С. Б., Давыдов Б. В., Теселкин Ю. О. и др. Критерии оценки эндогенной, интоксикации у больных пельвиоперитонитом // Клин. лаб. диагн. - 2009. - № 4. - С. 15-16.
  17. Титов В. Н. С-реактивный белок - вектор переноса жирных кислот к клеткам, которые непосредственно реализуют синдром системного воспалительного ответа // Клин. лаб. диагн. - 2008. - № 6. - С. 3-13.
  18. Углов А. И. Оценка тяжести состояния и прогнозирования риска послеоперационных осложнений у больных инфекционным эндокардитом // Грудная и серд.-сосуд. хир. - 2004. - № 3. - C. 20-23.
  19. Харламова Н. В., Чаша Т. В., Шилова Н. А. и др. Содержание нитритов и молекул средней массы в крови новорожденных детей с постгипоксической кардиопатией // Клин. лаб. диагн. - 2007. - № 7. - С. 18-21.
  20. Gallice P. M., Crevat A. D., Berland Y. F. Scaling up in isolation of medium-size uraemic toxins // J. Chromatogr. - 1991. - Vol. 53, N 2. - P. 449-453.
  21. Joon-Sung Park, Gheun-Ho Kim, Chong Myung Kang, Chang Hwa Lee. Application of cystatin С reduction ratio to high-flux hemodialysis as an alternative indicator of the clearance of middle molecules // Korean J. Intern. Med. - 2010. - Vol. 25, N 1. - P. 77-81.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-вектор", 2011


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 80652 от 15.03.2021 . Учредитель ООО "Эко-Вектор Ай-Пи" (ОГРН 1157847215338).