Вопросы эпидемиологии, верификации и профилактики хронической HBV-инфекции у доноров и ВИЧ-позитивных пациентов: научный обзор

В обзоре представлены актуальные аспекты эпидемиологии, диагностики и профилактики вирусного гепатита В, с акцентом на лабораторный профиль его латентной формы. Представлены данные по частоте инфицирования в семейных очагах на разных территориях: от 30 до 78% в Республике Узбекистан и Республике Саха (Якутия) соответственно, подтверждающие наличие риска внутрисемейной передачи.

Проанализирована динамика заболеваемости гепатитом В в Республике Татарстан на фоне массовой вакцинации: отмечено снижение показателей в 2023 году в сравнении с 2011 годом.

Представлены сведения о распространённости серологических маркёров гепатита В среди доноров и ВИЧ-позитивных пациентов как в Российской Федерации, так и в других странах. По данным Федерального медико-биологического агентства за 2015–2019 гг., маркёры вируса гепатита В выявляли в 49,8±8,2% случаев у доноров крови, а в Гвинейской Республике — в 83%. Кроме того, частота обнаружения anti-HBcor при отсутствии HBsAg среди доноров варьировала от 0 (Великобритания) до 48% (Китай), а в некоторых регионах России — от 6 до 21%.

Скрининг ВИЧ-позитивных пациентов на наличие инфекции, вызванной вирусом гепатита В, позволил определить широкое распространение его маркёров в различных регионах мира. В странах Африки показатели варьировали от 2,3 до 32,3%, в Колумбии до 12%, в Аргентине — 3,2%, в Бразилии — 3,8%. В Российской Федерации частота выявления маркёров вируса гепатита В среди ВИЧ-позитивных пациентов составила 9,4% в Республике Тыва и достигала 79,6% в Северо-Западном федеральном округе.

Особое внимание уделено латентной форме гепатита В у ВИЧ-позитивных пациентов на фоне антиретровирусной терапии, включая схемы с препаратами, активными против вируса гепатита В.