Отправить статью по E-mail Оптимизация тактики ведения больных хроническим гепатитом C
- Авторы: Корочкина О.В.1, Рюмин А.М.1
-
Учреждения:
- ГБОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия
- Выпуск: Том 18, № 2 (2013)
- Страницы: 24-27
- Раздел: Статьи
- Статья получена: 23.07.2020
- Статья опубликована: 15.04.2013
- URL: https://rjeid.com/1560-9529/article/view/40700
- DOI: https://doi.org/10.17816/EID40700
- ID: 40700
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Изучено прогностическое значение характеристики больных (пол, возраст, доза инфекта, наличие привычных интоксикаций) и вируса (репликативная активность, генотип, вирусная нагрузка, вирусная кинетика) при естественном течении ХГС и вероятности достижения устойчивого вирусологического ответа (УВО) в результате противовирусной терапии (ПВТ). Было проанализировано естественное течение ХГС у 100 больных и эффективность ПВТ у 68 больных ХГС. Установлены факторы, определяющие неблагоприятное течение ХГС (мужской пол, возраст в момент инфицирования старше 30 лет, инфицирование при гимотрансфузиях или употреблении наркотиков, наличие привычных интоксикаций, генотип вируса 3а, а также наличие a/HCVns3 и a/HCVns5). Выявлены факторы, определяющие высокую вероятность достижения УВО. Рекомендуется проведение ПВТ независимо от прогноза естественного течения ХГС.
Ключевые слова
Полный текст
Оптимизация тактики ведения больных хроническим гепатитом C×
Об авторах
Ольга Владимировна Корочкина
ГБОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия
Email: kafedra-fabraars@yandex.ru
д-р мед. наук, проф., зав. каф. инфекционных болезней 6О3О22, Нижний Новгород, ул. Барминская, 8а
Александр Михайлович Рюмин
ГБОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия
Email: selelarion@mail.ru
аспирант, ассистент каф. инфекционных болезней 6О3О22, Нижний Новгород, ул. Барминская, 8а
Список литературы
- Alter H. J., Seeff L. B. Recovery, persistence, and sequelae in hepatitis C virus infection: a perspective on long-term outcome. Semin. Liver Dis. 2000; 20(1): 17-35.
- Bochud P.Y., Cai T., Overbeck K. et al. Genotype 3 is associated with accelerated fibrosis progression in chronic hepatitis C. J. Hepatol. 2009; 51 (4): 655-66.
- Poynard T., Bedossa P., Opolon P. Natural history of liver fibrosis progression in patients with chronic hepatitis C. Lancet. 1997; 349: 825-832.
- Wiese M., Berr F., Lafrenz M. et al. Low frequency of cirrhosis in a hepatitis C (genotype 1b) single-source outbreak in germany: a 20-year multicenter study. Hepatology. 2000; 32: 91-6.
- Di Martino V., Lebray P., Myers R. P. et al. Progression of liver fibrosis in women infected with hepatitis C: long-term benefit of estrogen exposure. Hepatology. 2004; 40: 1426-33.
- Fontaine H., Nalpas B., Poulet B. et al. Hepatitis activity index is a key factor in determining the natural history of chronic hepatitis C. Hum. Pathol. 2001; 32: 904-9.
- Friedman S. L. Liver fibrosis - from bench to bedside. J. Hepatol. 2003; 38: 38-53.
- Ghany M. G., Kleiner D. E., Alter H. et al. Progression of fibrosis in chronic hepatitis C. Gastroenterology. 2003; 124: 97-104.
- Minola E., Prati D., Suter F. et al. Age at infection affects the long-term outcome of transfusion-associated chronic hepatitis C. Blood. 2002; 99: 4588-91.
- Ryder S. D., Irving W. L., Jones D. A. et al. Progression of hepatic fibrosis in patients with hepatitis C: a prospective repeat liver biopsy study. Gut. 2004; 53: 451-5.
- Thabut D., Le Calvez S., Thibault V. et al. Hepatitis C in 6,865 Patients 65 yr or Older: A Severe and Neglected Curable Disease? Am. J. Gastroenterology. 2006; 101: 1260-67.
- Harris D. R., Gonin R., Alter H. J. et al. The relationship of acute transfusion-associated hepatitis to the development of cirrhosis in the presence of alcohol abuse. Ann. Intern. Med. 2001; 134: 120-4.
- Berg T., Sarrazin C., Herrmann E. et al. Prediction of Treatment Outcome in Patients With Chronic Hepatitis C: Significance of Baseline Parameters and Viral Dynamics During Therapy. Hepatology. 2003; 37 (3): 600-9.
- Marcellin P., Reau N., Ferenci P. et al. Refined prediction of week 12 response and SVR based on week 4 response in HCV genotype 1 patients treated with peginterferon alfa-2a (40KD) and ribavirin. J. Hepatol. 2012; 56(6): 1276-82.
Дополнительные файлы
