FOTOSAN DEVICE IMPLEMENTATION IN COMPLEX TREATMENT OF ORAL AND LABIAL MUSCOSA DISEASES

全文:

В настоящее время значительно увеличилась распространенность заболеваний слизистой оболочки полости рта и губ, а также степень тяжести патологического процесса. Это объясняется рядом причин: изменением экологии, питания, вирулентности микробных ассоциаций и многим другим. Одним из основных факторов, провоцирующих и поддерживающих заболевания слизистой оболочки полости рта и губ, являются микроорганизмы, которые адаптировались к условиям существования полости рта, и что очень настораживает - стали малочувствительными к воздействию различных химических веществ, противовоспалительных средств, методов физиотерапевтического лечения и другие [1]. В настоящее время на современном стоматологическом рынке появился новый прибор «Fotosun» для фотоактивируемой дезинфекции. На кафедре терапевтической стоматологии ВолгГМУ и кафедре стоматологии ПМФИ - филиала ГБОУ ВПО ВолгГМУ МЗ РФ накоплен успешный опыт его применения в комплексном лечении заболеваний слизистой оболочки полости рта. Фотоактивируемая дезинфекция (ФАД) представляет собой новый уровень дезинфекции для стоматологов - так называемый метод фотоактивируемой дезинфекции. Этот метод лечения основан на применении светочувствительных веществ (фотосенсибилизатор) и света определенной длины волны (625-635 нм). Научно доказано, что под воздействием лампы ФОТОСАН происходит уничтожение микрофлоры в патологическом очаге на 98% всего за 30 секунд[5]. В комплект «Fotosun» входит: лампа «Fotosun», насадки эндодонтические, насадки пародонтологические, фотосенсибилизатор 1*6 мл низкой вязкости, 1*6 мл средней вязкости, 1*6 мл высокой вязкости, зарядное устройство, инструкция. Рисунок 1 - Внешний вид лампы Fotosun Рисунок 2 - Фотосенситайзер Fotosan Рисунок 3 - Световоды для обработки каналов, пародонтальных карманов, слизистой оболочки (слева направо) Основан на способности фотосенситайзера «затвердевать» на поверхности микроорганизмов и абсорбировать энергию света. В результате световой активации фотосенсибилизатор выделяет кислород, уничтожающий патологически измененные клетки и воспаленную микрофлору. Под воздействием энергии кислород расщепляется на ионы и радикалы кислорода. При этом происходит разрушение микроорганизмов. Попадание светового потока на прилегающие нормальные ткани, в которых фотосенсибилизатор не накапливается, не приводит к каким-либо отрицательным последствиям для организма. Более того, использование данного аппарата рекомендовано к применению для людей, имеющих противопоказания к антибиотикам. Его применение эффективно в борьбе не только с бактериями, но также и с другими микроорганизмами, такими, как вирусы, грибки и простейшие. В результате, ФАД обладает рядом преимуществ по сравнению, как с традиционным применением антибиотиков, так и с химическими дезинфекционными средствами. Фотосенсибилизатор представлен в нескольких вариантах с различным уровнем вязкости: низкий, средний, высокий уровень вязкости. Во всех растворах присутствует одинаковая концентрация активных компонентов. Ограничения в применении комплекса «Fotosun»: - Фотосенсибилизатор должен контактировать с микроорганизмами; - У света должен быть непосредственный доступ для активации фотосенсибилизатора. Применение в стоматологии: - Эндодонтическое лечение; - Периодонтальное лечение; - Периимплантит; - Гингивит и перикоронит; - Лечение кариеса; - Лечение стоматита; - Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта и губ. Отличительные особенности: - -Действует мгновенно - Эффективен в борьбе со всеми микроорганизмами; - Антибактериальная обработка без применения лекарственных средств; - Безопасен, без побочных эффектов; - Прост в использовании, не требует больших затрат времени; - Эффективен в борьбе со всеми видами микроорганизмов, встречающихся в биопленках зубного налета; - Продолжительность воздействия - 10-30 сек; - Бесконтактность (невозможность инфицирования пациента); - Безболезненность и бескровность лечебной процедуры. Цель настоящего исследования - клиническая оценка эффективности применения нового прибора «Fotosun» в комплексном лечении заболеваний слизистой оболочки полости рта. Под нашим наблюдением находилось 46 пациентов (31 женщина и 15 мужчин в возрасте 18-75 лет). Из них у 25 человек был диагностирован хронический рецидивирующий афтозный стоматит, у 10 - острый герпетический стоматит, у 6 - красный плоский лишай типичная форма, у 2 - травматическая язва и у 3 - хроническая трещина губы. Всем пациентам назначали по показаниям общую и местную терапию по общепринятым схемам. При необходимости все пациенты направлялись на консультации к терапевтам, гастроэнтерологам, эндокринологам, аллергологам и другим специалистам с целью диагностики и лечения общесоматических заболеваний. Применение прибора «Fotosun» осуществлялось с использованием фотосенсибилизаторов (светочувствительные вещества) и света определенной длины волны (625-635 нм). При этом степень вязкости фотосенсибилизатора подбирали индивидуально в зависимости от площади очага поражения и его глубины и наносили на поверхность поражения. Округленную насадку плотно прижимали к очагу поражения на слизистой оболочке полости рта или губы, время экспозиции соответствовало 10 секундам. Количество процедур составляли от 1 до 3. Результаты лечения оценивали при визуальном динамическом наблюдении за воспалительным процессом до полной его эпитализации [2]. Через сутки у 91% больных отмечался некролизис эрозивных поверхностей, уменьшались боли и отек, процессы регенерации у 84% наступали на 3-4 сутки, что приводило к сокращению сроков лечения в 1,5 - 2,0 раза [3, 4]. В ходе проведенного исследования были выявлены следующие его преимущества: безопасен, прост в использовании, не требует много времени, не требует специальных мер защиты, кроме очков. Таким образом, лазерный аппарат «Fotosun» (с применением фотосенсибилизаторов) показал высокую лечебную эффективность, отсутствие побочных эффектов в комплексной терапии заболеваний слизистой оболочки полости рта и губ.

作者简介

T. Chizhikova

Pyatigorsk Medical and Pharmaceutical Institute - a branch of Volgograd State Medical University, Pyatigorsk

Email: tania2403@mail.ru

S. Dmitrienko

Pyatigorsk Medical and Pharmaceutical Institute - a branch of Volgograd State Medical University, Pyatigorsk

Email: s.v.dmitrienko@pmedpharm.ru

R. Yusupov

Pyatigorsk Medical and Pharmaceutical Institute - a branch of Volgograd State Medical University, Pyatigorsk

Email: doctoryusupov3@mail.ru

T. Chizhikova

Pyatigorsk Medical and Pharmaceutical Institute - a branch of Volgograd State Medical University, Pyatigorsk

Email: tania 2403@mail.ru

O. Ignatiadi

Pyatigorsk Medical and Pharmaceutical Institute - a branch of Volgograd State Medical University, Pyatigorsk

L. Abdulpatakhova

Pyatigorsk Medical and Pharmaceutical Institute - a branch of Volgograd State Medical University, Pyatigorsk

Email: larrissania@mail.ru

参考

补充文件