MD, Cand. Sci. (Medicine)
канд. мед. наук
MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor
д-р мед. наук, профессор
MD
This review presents current aspects of the epidemiology, diagnosis, and prevention of viral hepatitis B with an emphasis on the laboratory profile of its latent form. Data on infection rates in household clusters across different regions are presented: 30% in the Republic of Uzbekistan and 78% in the Republic of Sakha (Yakutia), confirming the risk of intrafamilial transmission.
Trends in hepatitis B incidence in the Republic of Tatarstan were analyzed in the context of mass vaccination, showing a decline in 2023 compared with 2011.
Data on the prevalence of serologic markers of hepatitis B among blood donors and HIV-positive patients are presented for both the Russian Federation and other countries. According to data from the Federal Medical-Biological Agency for 2015–2019, hepatitis B virus markers were detected in 49.8% ± 8.2% of blood donors in the Russian Federation and in 83% of donors in the Republic of Guinea. Additionally, the frequency of anti-HBcor detection in the absence of HBsAg among donors ranged from 0% (United Kingdom) to 48% (China), and from 6% to 21% in some regions of Russia.
Screening of HIV-positive patients for hepatitis B virus infection revealed a widespread presence of its markers across various regions worldwide. The prevalence ranged from 2.3% to 32.3% in African countries, up to 12% in Colombia, 3.2% in Argentina and 3.8% in Brazil. In the Russian Federation, the prevalence of hepatitis B virus markers among HIV-positive patients was 9.4% in the Republic of Tyva and reached 79.6% in the Northwestern Federal District.
Particular attention is given to the latent form of hepatitis B in HIV-positive patients undergoing antiretroviral therapy, including regimens containing agents active against hepatitis B virus.
В обзоре представлены актуальные аспекты эпидемиологии, диагностики и профилактики вирусного гепатита В, с акцентом на лабораторный профиль его латентной формы. Представлены данные по частоте инфицирования в семейных очагах на разных территориях: от 30 до 78% в Республике Узбекистан и Республике Саха (Якутия) соответственно, подтверждающие наличие риска внутрисемейной передачи.
Проанализирована динамика заболеваемости гепатитом В в Республике Татарстан на фоне массовой вакцинации: отмечено снижение показателей в 2023 году в сравнении с 2011 годом.
Представлены сведения о распространённости серологических маркёров гепатита В среди доноров и ВИЧ-позитивных пациентов как в Российской Федерации, так и в других странах. По данным Федерального медико-биологического агентства за 2015–2019 гг., маркёры вируса гепатита В выявляли в 49,8±8,2% случаев у доноров крови, а в Гвинейской Республике — в 83%. Кроме того, частота обнаружения anti-HBcor при отсутствии HBsAg среди доноров варьировала от 0 (Великобритания) до 48% (Китай), а в некоторых регионах России — от 6 до 21%.
Скрининг ВИЧ-позитивных пациентов на наличие инфекции, вызванной вирусом гепатита В, позволил определить широкое распространение его маркёров в различных регионах мира. В странах Африки показатели варьировали от 2,3 до 32,3%, в Колумбии до 12%, в Аргентине — 3,2%, в Бразилии — 3,8%. В Российской Федерации частота выявления маркёров вируса гепатита В среди ВИЧ-позитивных пациентов составила 9,4% в Республике Тыва и достигала 79,6% в Северо-Западном федеральном округе.
Особое внимание уделено латентной форме гепатита В у ВИЧ-позитивных пациентов на фоне антиретровирусной терапии, включая схемы с препаратами, активными против вируса гепатита В.