Background: Surgical site infections remain a significant concern from the inception of surgery to the present day, despite substantial advancements in medical technology. One of the critical factors in pathogen transmission is the hands of the surgeon and other individuals involved in the surgical procedure. However, contemporary research primarily focuses on hygienic rather than surgical hand antisepsis. A literature review of more than 400 sources revealed that surgical hand antisepsis was addressed in only 7 publications, mostly from a historical perspective, whereas hygienic antisepsis was discussed in 18 sources.
Aim: To evaluate the compliance of surgical hand antisepsis practices with current regulatory guidelines based on the analysis of surgical antisepsis techniques during operations, with the goal of recommending improvements.
Materials and methods: The study analyzed responses from 214 healthcare professionals directly involved in surgical interventions. The survey utilized a 25-question electronic questionnaire created by the authors and hosted on the Yandex platform. Participation was voluntary and anonymous. The study employed epidemiological (descriptive-analytical), statistical, and sociological research methods.
Results: The online survey revealed several discrepancies between the applied techniques and the recommended guidelines for surgical hand antisepsis. These discrepancies involved the use of antibacterial soap with additives for handwashing, drying hands with non-sterile wipes, failure to adhere to the recommended antiseptic application time, use of antiseptics not exclusively alcohol-based, non-compliance with the recommended duration of handwashing and antisepsis, and low adherence of staff to hand care practices. An assessment was conducted of the negative impact of certain soap and antiseptic components on hand skin condition and staff well-being. To rectify the situation, corrective measures were proposed.
Conclusions: The survey results indicate that surgical hand antisepsis protocols in some medical organizations do not fully align with recommended practices. These deviations may stem from insufficient training during medical education or inadequate supervision during routine clinical practice.
Обоснование. Инфекции в области хирургического вмешательства сохраняют свою значимость с момента зарождения хирургии до наших дней, несмотря на значительный прогресс медицинских технологий. Немаловажным фактором передачи возбудителей инфекции являются руки хирурга и иных лиц, участвующих в проведении оперативного вмешательства, однако современные исследования сосредоточены преимущественно на вопросах гигиенической, но не хирургической антисептики. Так, из более чем 400 источников технологии хирургической антисептики были представлены только в 7, и при этом они обсуждались преимущественно в контексте исторической ретроспективы, тогда как вопросы гигиенической антисептики — в 18 источниках.
Цель исследования — по результатам изучения технологии хирургической антисептики рук при оперативных вмешательствах дать характеристику её соответствия действующим нормативным документам для дальнейшего совершенствования.
Материалы и методы. Проанализированы результаты опроса 214 сотрудников медицинских организаций, непосредственно участвовавших в оперативных вмешательствах. Для опроса авторы разработали электронную анкету из 25 вопросов, которую разместили на Яндекс-платформе. Опрос был добровольным и анонимным. В работе использовали эпидемиологический (описательно-оценочный и аналитический), статистический и социологический методы исследования.
Результаты. По итогам онлайн-опроса был установлен ряд несоответствий применяемой технологии рекомендациям по хирургической антисептике рук в части применения для мытья рук мыла с антибактериальными добавками, осушивания рук нестерильными салфетками, несоблюдения времени нанесения на руки антисептика, применения антисептиков не только на основе спиртов, несоблюдения продолжительности времени при мытье и антисептике рук и низкой приверженности сотрудников уходу за руками. Дана оценка негативного воздействия отдельных компонентов мыла и антисептиков на кожу рук и самочувствие сотрудников. Для исправления ситуации были предложены коррекционные мероприятия.
Заключение. На основе результатов опроса сотрудников методом анкетирования выявлено, что применяемая в ряде медицинских организаций технология хирургической антисептики не в полной мере соответствует рекомендуемой, что, возможно, является следствием недостаточного освоения этой технологии на этапе обучения в образовательных организациях либо отсутствия должного контроля в процессе работы.