Epidemiology and Infectious DiseasesEpidemiology and Infectious DiseasesЭпидемиология и инфекционные болезни3034-20073034-2015Eco-Vector63033510.17816/EID630335Case reportsКлинические случаиResearch ArticleDifficulties in diagnosing rabies using the example of a clinical case in the Omsk regionСложности диагностики бешенства на примере клинического случая в Омской областиhttps://orcid.org/0000-0003-0495-36458647-3727PuzyrevaLarisa V.ПузырёваЛариса Владимировна
Russian Federation

MD, Dr. Sci. (Medicine)

д-р мед. наук

puzirevalv@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8217-51595820-0815PoleshchukElena M.ПолещукЕлена Михайловна
Russian Federation

Cand. Sci. (Biology)

канд. биол. наук

e-poleschuk@yandex.ruBardinaNina V.БардинаНина Владимировна
Russian Federation

MD

nina.bardina.1974@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7489-30893327-8337VasilyevaOlga V.ВасильеваОльга Валентиновна
Russian Federation

MD, Cand. Sci. (Medicine)

канд. мед. наук

ovomsk55@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8344-77267426-2435SidorovGennady N.СидоровГеннадий Николаевич
Russian Federation

Dr. Sci. (Biology), Professor

д-р биол. наук, профессор

g.n.sidorov@mail.ruSergunovaMarina A.СергуноваМарина Андреевна
Russian Federation

MD

savkina_es@oniipi.orghttps://orcid.org/0000-0002-3828-3750TolokhInna M.ТолохИнна Михайловна
Russian Federation
inna.tolox@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8024-5021SemenovaTatyana G.СеменоваТатьяна Геннадьевна
Russian Federation
savkina_es@oniipi.orghttps://orcid.org/0000-0002-4434-17345268-1588SavkinaEkaterina S.СавкинаЕкатерина Сергеевна
Russian Federation
savkina_es@oniipi.orghttps://orcid.org/0000-0001-9890-10313117-8039TagakovaDaria N.ТагаковаДарья Николаевна
Russian Federation
tagakova_dn@oniipi.orgBukarevaYulia V.БукареваЮлия Владимировна
Russian Federation

MD

bukareva.j@mail.ruShevelevaIrina A.ШевелеваИрина Анатольевна
Russian Federation

MD

irenashev55@mail.ruPetrovskayaOlga V.ПетровскаяОльга Васильевна
Russian Federation
oso@55.rospotrebnadzor.ruPnevskyYuri A.ПневскийЮрий Александрович
Russian Federation
oso@55.rospotrebnadzor.ruTkachevaMarina G.ТкачеваМарина Геннадьевна
Russian Federation
savkina_es@oniipi.orgOmsk State Medical UniversityОмский государственный медицинский университетInfectious Diseases Clinical Hospital No. 1 named after D.M. DolmatovИнфекционная клиническая больница № 1 имени Далматова Д.М.Omsk Research Institute of Natural Focal InfectionsОмский научно-исследовательский институт природно-очаговых инфекцийCity Clinical Hospital No. 11Городская клиническая больница № 11Omsk State Pedagogical UniversityОмский государственный педагогический университетClinical Psychiatric Hospital named after N.N. SolodnikovКлиническая психиатрическая больница имени Н.Н. СолодниковаOffice of the Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare in the Omsk RegionУправление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской областиKolosovskaya Central District HospitalКолосовская центральная районная больница27062024150720242932152281504202420052024Copyright ©; 2024, Eco-vectorCopyright ©; 2024, Эко-вектор2024Eco-vectorЭко-векторhttps://eco-vector.com/en/for_authors.php#07https://rjeid.com/1560-9529/article/view/630335

Rabies is the deadliest zoonotic disease caused by the rabies virus, a member of the genus Lyssavirus. The disease occurs after a bite from a wild or domestic animal.

The paper presents a clinical case of rabies with early diagnostic difficulties, particularlyclinical, epidemiological, and laboratory diagnostic features, in a patient suffering from alcoholism. The victim sought medical help 20 days after the dog bite. On day 29, a hydrophobia clinic was observed. The patient exhibited signs of visual and auditory hallucinations, aggressiveness, and disorientation in place and time, which resembled the development of alcoholic psychosis. Saliva samples were collected on day 3 of the disease, and its polymerase chain reaction test was negative for rabies virus. On day 29, the patient died. The diagnosis of rabies was confirmed antemortem and posthumously. The virus was detected in the saliva on day 9 of the disease and posthumously in the cerebral cortex, medulla oblongata, cerebellum, and salivary glands. Histologically, Babesh–Negri bodies were found in the brain tissue. Necessary preventive measures were implemented.

The unfavorable outcome in the described case of rabies emphasizes the lack of awareness of the population (especially rural) about the risk of contracting rabies infection through contact with animals and the importance of timely post-exposure prophylaxis. Timely anti-rabies care remains the only effective means of preventing related deaths.

Бешенство — это наиболее смертоносное зоонозное заболевание, вызываемое вирусом бешенства, представителем рода Lyssavirus. Заболевание возникает после укуса диким или домашним животным.

Коллективом авторов представлен клинический случай бешенства со сложностями ранней диагностики заболевания у пациента, страдающего алкоголизмом, особенностями клинико-эпидемиологической и лабораторной диагностики. Пострадавший обратился за медицинской помощью спустя 20 дней от момента укуса собакой. На 20-й день наблюдалась клиническая картина гидрофобии. Появились признаки зрительных и слуховых галлюцинаций, агрессивность, дезориентация в месте и времени, что напоминало развитие алкогольного психоза. При исследовании методом полимеразной цепной реакции на вирус бешенства образцов слюны, собранных на 3-и сутки заболевания, получен отрицательный результат. На 29-й день наступила смерть больного. Диагноз бешенства подтверждён прижизненно и посмертно. Вирус обнаружен в слюне на 9-е сутки заболевания и посмертно в коре головного мозга, продолговатом мозге, мозжечке, слюнных железах. Гистологически в тканях мозга выявлены тельца Бабеша–Негри. Необходимые профилактические мероприятия проведены в полном объёме.

Неблагоприятный исход в описанном случае заболевания бешенством подчеркивает недостаточную осведомлённость населения (особенно сельского) о риске заражения рабической инфекцией при контактах с животными и важность своевременной постконтактной профилактики. Своевременная антирабическая помощь остаётся единственным эффективным средством предотвращения гибели людей от этого заболевания.

rabiesOmsk regionintravital and postmortem diagnosispolymerase chain reactionfluorescent antibody techniqueNegri bodiescase reportбешенствоОмская областьприжизненная и посмертная диагностикаполимеразная цепная реакцияметод флуоресцирующих антителтельца Бабеша–Негриклинический случайWHO Expert Consultation on Rabies: Third report (WHO technical report series; no. 1012). Geneva: World Health Organization; 2018. 191 p. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-TRS-1012WHO Expert Consultation on Rabies: Third report (WHO technical report series; no. 1012). Geneva: World Health Organization, 2018. 191 p. Режим доступа: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-TRS-1012Marín-García G, Pérez-Fernández J, Rodríguez-Vega G. Rabies. In: Hidalgo J, Woc-Colburn L, editors. Highly Infectious Diseases in Critical Care. Cham: Springer; 2020. P. 195–201. doi: 10.1007/978-3-030-33803-9_11Marín-García G., Pérez-Fernández J., Rodríguez-Vega G. Rabies. In: Hidalgo J., Woc-Colburn L., editors. Highly Infectious Diseases in Critical Care. Cham: Springer, 2020. P. 195–201. doi: 10.1007/978-3-030-33803-9_11Hassaan S, Firoze S, Raza A, Sami H, Ahmad S. Rabies Encephalitis: A Disease Characterized By Complex Neuropathogenic Pathways and Diagnostic Difficulties. In: Sami H, Firoze S, Khan PA, editors. Viral and Fungal Infections of the Central Nervous System: A Microbiological Perspective. Singapore: Springer; 2023. P. 185–203. doi: 10.1007/978-981-99-6445-1_10Hassaan S., Firoze S., Raza A., Sami H., Ahmad S. Rabies Encephalitis: A Disease Characterized By Complex Neuropathogenic Pathways and Diagnostic Difficulties. In: Sami H., Firoze S., Khan P.A., editors. Viral and Fungal Infections of the Central Nervous System: A Microbiological Perspective. Singapore: Springer, 2023. P. 185–203. doi: 10.1007/978-981-99-6445-1_10Dmitrieva NV, Tkachenko TG, Sonina IN, Bulgakov AA, Pokrovskaya NS. A case of rabies in a 6-year-old child. Children’s infections. Children Infections. 2004;(2):70–71. (In Russ.) EDN: KAPRMPДмитриева Н.В., Ткаченко Т.Г., Сонина И.Н., Булгаков А.А., Покровская Н.С. Случай бешенства у ребенка 6 лет // Детские инфекции. 2004. № 2. С. 70–71. EDN: KAPRMPNikiforov VV, Malov VA, Trusova NV. The problems of clinical and epidemiological basis of diagnosis of rabies in the example of case history observation. Epidemiology and Infectious Diseases. 2016;21(4):211–218. (In Russ.) doi: 10.17816/EID40920Никифоров В.В., Малов В.А., Трусова Н.В. Проблема клинико-эпидемиологического обоснования диагноза бешенства на примере клинического наблюдения // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2016. Т. 21, № 4. С. 211–218. doi: 10.17816/EID40920Mamunts AKh, Batrakova GV, Trefilov IN, Ogorodova NI, Mamunts MA. Difficulties of life-time diagnosis of rabies. Clinical observation. Perm Medical Journal. 2018;35(4):88–93. (In Russ.) doi: 10.17816/pmj35488-93Мамунц А.Х., Батракова Г.В., Трефилов И.Н., Огородова Н.И., Мамунц М.А. Сложности прижизненной диагностики бешенства. Клиническое наблюдение // Пермский медицинский журнал. 2018. Т. 35, № 4. С. 88–93. doi: 10.17816/pmj35488-93Repina IB, Feklisova LV, Sklyar LF, et al. Rabies: literature review and case study. Medical opponent. 2023;3(23):73–80. (In Russ.) EDN: MRWIHKРепина И.Б., Феклисова Л.В., Скляр Л.Ф., и др. Бешенство: обзор литературы и случай из практики // Медицинский оппонент. 2023. Т. 3, № 23. С. 73–80. EDN: MRWIHKRupprecht CE. Rhabdoviruses: Rabies Virus. In: Baron S, editor. Medical Microbiology. 4th ed. Galveston: University of Texas Medical Branch at Galveston; 1996. Chapter 61.Rupprecht C.E. Rhabdoviruses: Rabies Virus. In: Baron S., editor. Medical Microbiology. 4th ed. Galveston: University of Texas Medical Branch at Galveston, 1996. Chapter 61.Hemachudha T, Laothamatas J, Rupprecht CE. Human rabies: a disease of complex neuropathogenetic mechanisms and diagnostic challenges. Lancet Neurol. 2002;1(2):101–109. doi: 10.1016/S1474-4422(02)00041-8Hemachudha T., Laothamatas J., Rupprecht C.E. Human rabies: a disease of complex neuropathogenetic mechanisms and diagnostic challenges // Lancet Neurol. 2002. Vol. 1, N 2. P. 101–109. doi: 10.1016/S1474-4422(02)00041-8Rabies (hydrophobia) in adults: clinical guidelines. 2019. Available from: https://edu.nmrc.ru/wp-content/uploads/2019/12/kr._beshenstvo_1_.pdf?ysclid=lshqb0y2u0240689941 (In Russ.)Бешенство (гидрофобия) у взрослых: клинические рекомендации. 2019. Режим доступа: https://edu.nmrc.ru/wp-content/uploads/2019/12/kr._beshenstvo_1_.pdf?ysclid=lshqb0y2u0240689941Litvinenko YuV. Rabies. Current issues. Molodoi uchenyi. 2016;22(126):104–111. (In Russ.) EDN: UQWGEOЛитвиненко Ю.В. Бешенство. Актуальные вопросы // Молодой ученый. 2016. Т. 22, № 126. С. 104–111. EDN: UQWGEOChacko K, Parakadavathu RT, Al-Maslamani M, et al. Diagnostic difficulties in human rabies: a case report and review of the literature. Qatar Med J. 2017;2016:15. doi: 10.5339/qmj.2016.15Chacko K., Parakadavathu R.T., Al-Maslamani M., et al. Diagnostic difficulties in human rabies: a case report and review of the literature // Qatar Med J. 2017. Vol. 2016. P. 15. doi: 10.5339/qmj.2016.15Madhusudana SN, Sukumaran SM. Antemortem diagnosis and prevention of human rabies. Ann Indian Acad Neurol. 2008;11(1): 3–12. doi: 10.4103/0972-2327.40219Madhusudana S.N., Sukumaran S.M. Antemortem diagnosis and prevention of human rabies // Ann Indian Acad Neurol. 2008. Vol. 11, N 1. P. 3–12. doi: 10.4103/0972-2327.40219Botvinkin AD, Zarva ID, Meltsov IV, et al. Rabies re-emergence after long-term disease freedom (Amur oblast, Russia). Veterinary Science Today. 2022;11(4):309–318. (In Russ.) doi: 10.29326/2304-196X-2022-11-4-309-318Ботвинкин А.Д., Зарва И.Д., Мельцов И.В., и др. Возвращение бешенства после многолетнего межэпизоотического периода (Амурская область, Россия) // Ветеринария сегодня. 2022. Т. 11, № 4. С. 309–318. doi: 10.29326/2304-196X-2022-11-4-309-318Poleshchuk EM, Tagakova DN, Sidorov GN, et al. Lethal cases of lyssavirus encephalitis in humans after contact with bats in the Russian Far East in 2019–2021. Problems of Virology. 2023;68(1): 45–58. (In Russ.) doi: 10.36233/0507-4088-156Полещук Е.М., Тагакова Д.Н., Сидоров Г.Н., и др. Случаи летальной лиссавирусной инфекции у людей после контактов с рукокрылыми на Дальнем Востоке России в 2019–2021 гг. // Вопросы вирусологии. 2023. Т. 68, № 1. С. 45–58. doi: 10.36233/0507-4088-156Poleshchuk EM, Sidorov GN, Berezina ES. Rabies in the Russian Federation: information and analytical bulletin. Omsk: Izdatel’skii tsentr KAN; 2013. 65 p. (In Russ.) EDN: VNKNZHПолещук Е.М., Сидоров Г.Н., Березина Е.С. Бешенство в Российской Федерации: информационно-аналитический бюллетень. Омск: Полиграфический центр КАН, 2013. 65 с. EDN: VNKNZHPoleshchuk EM, Sidorov GN, Nashatyreva DN, et al. Rabies in the Russian Federation: information and analytical bulletin. Omsk: Izdatel’skii tsentr KAN; 2019.110 p. (In Russ.). EDN: BOUWSWПолещук Е.М., Сидоров Г.Н., Нашатырева Д.Н., и др. Бешенство в Российской Федерации: информационно-аналитический бюллетень. Омск: Издательский центр КАН, 2019. 110 с. EDN: BOUWSWHemachudha T, Wacharapluesadee S. Antemortem Diagnosis of Human Rabies. Clinical Infectious Diseases. 2004;39(7):1085–1086. doi: 10.1086/423813Hemachudha T., Wacharapluesadee S. Antemortem Diagnosis of Human Rabies // Clinical Infectious Diseases. 2004. Vol. 39, N 7. P. 1085–1086. doi: 10.1086/423813Mani RS, Madhusudana SN. Laboratory diagnosis of human rabies: recent advances. Scientific World Journal. 2013;2013:569712. doi: 10.1155/2013/569712Mani R.S., Madhusudana S.N. Laboratory diagnosis of human rabies: recent advances // Scientific World Journal. 2013. Vol. 2013. P. 569712. doi: 10.1155/2013/569712Dacheux L, Reynes JM, Buchy P, et al. A reliable diagnosis of human rabies based on analysis of skin biopsy specimens. Clin Infect Dis. 2008;47(11):1410–1417. doi: 10.1086/592969Dacheux L., Reynes J.-M., Buchy P., et al. A reliable diagnosis of human rabies based on analysis of skin biopsy specimens // Clin Infect Dis. 2008. Vol. 47, N 11. P. 1410–1417. doi: 10.1086/592969Wacharapluesadee S, Hemachudha T. Urine samples for rabies RNA detection in the diagnosis of rabies in humans. Clin Infect Dis. 2002;34(6):874–875. doi: 10.1086/338872Wacharapluesadee S., Hemachudha T. Urine samples for rabies RNA detection in the diagnosis of rabies in humans // Clin Infect Dis. 2002. Vol. 34, N 6. P. 874–875. doi: 10.1086/338872Wacharapluesadee S, Hemachudha T. Ante- and post-mortem diagnosis of rabies using nucleic acid-amplification tests. Expert Rev Mol Diagn. 2010;10(2):207–218. doi: 10.1586/erm.09.85Wacharapluesadee S., Hemachudha T. Ante- and post-mortem diagnosis of rabies using nucleic acid-amplification tests // Expert Rev Mol Diagn. 2010. Vol. 10, N 2. P. 207–218. doi: 10.1586/erm.09.85Poleshchuk EM, Sidorov GN. Comparative Analysis of Features of Epizootiological and Epidemic Situation and Risk of Rabies Infection in the Russian Federation in Early XXI Century. Problems of Particularly Dangerous Infections. 2020;(4):16–25. (In Russ.) doi: 10.21055/0370-1069-2020-4-16-25Полещук Е.М., Сидоров Г.Н. Анализ особенностей эпизоотолого-эпидемической ситуации и риск заражения бешенством в Российской Федерации в начале XXI века // Проблемы особо опасных инфекций. 2020. № 4. С. 16–25. doi: 10.21055/0370-1069-2020-4-16-25Poleshchuk EM, Sidorov GN, Savkina ES. Epizootiological and Epidemiological Characteristics of Rabies in Russia in 2019–2021. Problems of Particularly Dangerous Infections. 2023;(2):49–60. (In Russ.) doi: 10.21055/0370-1069-2023-2-49-60Полещук Е.М., Сидоров Г.Н., Савкина Е.С. Эпизоотолого-эпидемиологическая характеристика бешенства в России в 2019–2021 гг. // Проблемы особо опасных инфекций. 2023. № 2. С. 49–60. doi: 10.21055/0370-1069-2023-2-49-60Sidorov GN, Poleshchuk EM, Sidorova DG. Changes in the Role of Mammals in Human Hydrophobia Infecting in Russia over the Historically Observable Period of the 16th to 21st Centuries. Biol Bull Russ Acad Sci. 2023;50(8):2019–2033. doi: 10.1134/S1062359023080265Sidorov G.N., Poleshchuk E.M., Sidorova D.G. Changes in the Role of Mammals in Human Hydrophobia Infecting in Russia over the Historically Observable Period of the 16th to 21st Centuries // Biol Bull Russ Acad Sci. 2023. Vol. 50, N 8. P. 2019–2033. doi: 10.1134/S1062359023080265Botvinkin AD, Sidorov GN. Natural foci of rabies in the RSFSR and adjacent territories. In: Materials of the 5th joint congress of hygienists, epidemiologists, microbiologists, parasitologists and infectious disease specialists of Kazakhstan. Alma-Ata; 1991;4. P. 95–98. (In Russ.)Ботвинкин А.Д., Сидоров Г.Н. Природные очаги бешенства в РСФСР и на сопредельных территориях. В кн.: Материалы V Объединённого съезда гигиенистов, эпидемиологов, микробиологов, паразитологов и инфекционистов Казахстана. Алма-Ата, 1991. Т. 4. С. 95–98.Sidorov GN, Okolelov VI, Poleshchuk EM, Sidorova DG. Rabies epizootic process in the Omsk region: modern characteristics. Vestnik Omskogo gosudarstvennogo agrarnogo universiteta. 2014;(1(13)): 67–72. (In Russ.) EDN: SYNTHDСидоров Г.Н., Околелов В.И., Полещук Е.М., Сидорова Д.Г. Эпизоотический процесс бешенства на территории Омской области: современная характеристика // Вестник Омского государственного аграрного университета. 2014. № 1 (13). С. 67–72. EDN: SYNTHDSavkina ES, Poleshchuk EM, Sidorov GN. Rabies and it’s distributors in Omsk region at the beginning of the 21st century. Actual Questions of Veterinary Biology. 2021;3(51):3–8. (In Russ.) doi: 10.24412/2074-5036-2021-3-3-8Савкина Е.С., Полещук Е.М., Сидоров Г.Н. Бешенство и его распространители в Омской области в начале XXI века // Актуальные вопросы ветеринарной биологии. 2021. Т. 3, № 51. С. 3–8. doi: 10.24412/2074-5036-2021-3-3-8Savkina ES, Poleshchuk EM, Sidorov GN. Modern ecological, epizootological and epidemiological features of natural foci of rabies in the Omsk region. Bulletin of Perm University. Biology. 2022;4:309–326. (In Russ.). doi: 10.17072/1994-9952-2022-4-309-326Савкина Е.С., Полещук Е.М., Сидоров Г.Н. Современные эколого-эпизоотологические и эпидемиологические особенности природных очагов бешенства в Омской области // Вестник Пермского университета. Серия: Биология. 2022. Т. 4. С. 309–326. doi: 10.17072/1994-9952-2022-4-309-326On the state of sanitary and epidemiological well-being of the population in the Omsk region in 2022. State report. Omsk: Office of the Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare in the Omsk Region; 2022. 226 p. (In Russ.)О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Омской области в 2022 году: государственный доклад. Омск: Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области, 2022. 226 с.Feder HM Jr, Petersen BW, Robertson KL, Rupprecht CE. Rabies: still a uniformly fatal disease? Historical occurrence, epidemiological trends, and paradigm shifts. Curr Infect Dis Rep. 2012;14(4):408–422. doi: 10.1007/s11908-012-0268-2Feder H.M. Jr., Petersen B.W., Robertson K.L., Rupprecht C.E. Rabies: still a uniformly fatal disease? Historical occurrence, epidemiological trends, and paradigm shifts // Curr Infect Dis Rep. 2012. Vol. 14, N 4. P. 408–422. doi: 10.1007/s11908-012-0268-2Hemachudha T, Wacharapluesadee S, Mitrabhakdi E, et al. Pathophysiology of human paralytic rabies. J Neurovirol. 2005; 11(1):93–100. doi: 10.1080/13550280590900409Hemachudha T., Wacharapluesadee S., Mitrabhakdi E., et al. Pathophysiology of human paralytic rabies // J Neurovirol. 2005. Vol. 11, N 1. P. 93–100. doi: 10.1080/13550280590900409Bogutskiy MI, Basinsky VA, Tsyrkunov VM, Shoka AI. Clinical and morphological description of lethal cases of human rabies. Journal of the Grodno State Medical University. 2004;1(5):83–85. (In Russ.) EDN: QANMRVБогуцкий М.И., Басинский В.А., Цыркунов В.М., Шока А.И. Клинико-морфологическая характеристика летальных наблюдений бешенства // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2004. Т. 1, № 5. С. 83–85. EDN: QANMRVPolyakov VE, Dehtyar SK, Kazakova SI, Smirnova TN. Real danger of rabies development in children and adolescents bitten, scratched, wet with saliva of any animals. Pediatrics. 2003;82(4):36–41. (In Russ.) EDN: NZAYJNПоляков В.Е., Дехтяр С.К., Казакова С.И., Смирнова Т.Н. О реальной опасности развития бешенства у детей и подростков, укушенных, оцарапанных и обслюнённых любыми животными // Педиатрия. 2003. Т. 82, № 4. С. 36–41. EDN: NZAYJNAbrahamian FM, Rupprecht CE. Rhabdovirus: Rabies. In: Kaslow RA, Stanberry LR, Powers AM., editors. Viral Infections of Humans. New York: Springer; 2023. P. 1–48. doi: 10.1007/978-1-4939-9544-8_28-2Abrahamian F.M., Rupprecht C.E. Rhabdovirus: Rabies. In: Kaslow R.A., Stanberry L.R., Powers A.M., editors. Viral Infections of Humans. New York: Springer, 2023. P. 1–48. doi: 10.1007/978-1-4939-9544-8_28-2Wertheim HFL, Nguyen TQ, Nguyen KAT, et al. Furious Rabies after an Atypical Exposure. PLoS Med. 2009;6(3):e44. doi: 10.1371/journal.pmed.1000044Wertheim H.F.L., Nguyen T.Q., Nguyen K.A.T., et al. Furious Rabies after an Atypical Exposure // PLoS Med. 2009. Vol. 6, N 3. P. e44. doi: 10.1371/journal.pmed.1000044Wacharapluesadee S, Hemachudha T. Nucleic-acid sequencebased amplification in the rapid diagnosis of rabies. Lancet. 2001;358(9285):892–893. doi: 10.1016/S0140-6736(01)06041-XWacharapluesadee S., Hemachudha T. Nucleic-acid sequencebased amplification in the rapid diagnosis of rabies // Lancet. 2001. Vol. 358, N 9285. P. 892–893. doi: 10.1016/S0140-6736(01)06041-XBashirova DK, Khismatullina NA, Shafeev MSh, et al. Life-time clinico-laboratory diagnostic of hydrophobia. Kazan Medical Journal. 2007;88(5):449–452. (In Russ.) EDN: KVEGWBБаширова Д.К., Хисматуллина Н.А., Шафеев М.Ш., и др. Прижизненная клинико-лабораторная диагностика гидрофобии // Казанский медицинский журнал. 2007. Т. 88, № 5. С. 449–452. EDN: KVEGWBFazylov VKh, Murtazina GKh, Urmancheyeva YuR, Mingazheva RI. Diagnosis of rabies (clinical case). Practical medicine. 2014;(7(83)):121–123. (In Russ.). EDN: VIDROLФазылов В.Х., Муртазина Г.Х., Урманчеева Ю.Р., Мингажева Р.И. Диагностика бешенства (клинический случай) // Практическая медицина. 2014. № 7 (83). С. 121–123. EDN: VIDROLKhismatullina NA, Gulyukin AM, Gulyukin MI, et al. Two cases of hydrophobia in the Republic of Tatarstan: in vivo and postmortem laboratory diagnosis. Problems of Virology. 2015;60(2):18–24. (In Russ.) EDN: TRMSFXХисматуллина Н.А., Гулюкин А.М., Гулюкин М.И., и др. Два случая гидрофобии в Республике Татарстан: прижизненная и постмортальная лабораторная диагностика // Вопросы вирусологии. 2015. Т. 60, № 2. С. 18–24. EDN: TRMSFXMamunts AKh, Batrakova GV, Trefilov IN, Ogorodova NI, Mamunts MA. Difficulties of life-time diagnosis of rabies. Clinical observation. Perm Medical Journal. 2018;35(4):88–93. (In Russ.) doi: 10.17816/pmj35488-93Мамунц А.Х., Батракова Г.В., Трефилов И.Н., Огородова Н.И., Мамунц М.А. Cложности прижизненной диагностики бешенства. Клиническое наблюдение // Пермский медицинский журнал. 2018. Т. 35, № 4. С. 88–93. doi: 10.17816/pmj35488-93Dean DJ, Abelseth MK, Atanasiu P. The fluorescent antibodytest. In: Meslin FX, Kaplan MM, Koprowski H, editors. Laboratory Techniques in Rabies. Geneva: WHO; 1996. P. 88–93.Dean D.J., Abelseth M.K., Atanasiu P. The fluorescent antibodytest. In: Meslin F.X., Kaplan M.M., Koprowski H., editors. Laboratory Techniques in Rabies. Geneva: WHO, 1996. P. 88–93.Koprowski H. The mouse inoculation test. Laboratory techniques in rabies. In: Meslin FX, Kaplan MM, Koprowski H, editors. Laboratory Techniques in Rabies. Geneva: WHO; 1996. P. 80–86.Koprowski H. The mouse inoculation test. Laboratory techniques in rabies. In: Meslin F.X., Kaplan M.M., Koprowski H., editors. Laboratory Techniques in Rabies. Geneva: WHO, 1996. P. 80–86.Tordo N, Sacramento D, Bourhy H. The polymerase chain reaction (PCR) technique for diagnosis, typing and epidemiological studies of rabies. In: Meslin FX, Kaplan MM, Koprowski H, editors. Laboratory Techniques in Rabies. Geneva: WHO; 1996. P. 157–174.Tordo N., Sacramento D., Bourhy H. The polymerase chain reaction (PCR) technique for diagnosis, typing and epidemiological studies of rabies. In: Meslin F.X., Kaplan M.M., Koprowski H., editors. Laboratory Techniques in Rabies. Geneva: WHO, 1996. P. 157–174.Mikhailov V.I. Basic colors of biological tissues. Module. Moscow: GEOTAR-Media; 2016. Available from: https://www.rosmedlib.ru/book/07-MOD-1442.html (In Russ.)Михайлов В.И. Основные окраски биологических тканей. Модуль. Москва: ГЕОТАР-Медиа, 2016. Режим доступа: https://www.rosmedlib.ru/book/07-MOD-1442.htmlNevers Q, Albertini AA, Lagaudrière-Gesbert C, Gaudin Y. Negri bodies and other virus membrane-less replication compartments. Biochim Biophys Acta Mol Cell Res. 2020;1867(12):118831. doi: 10.1016/j.bbamcr.2020.118831Nevers Q., Albertini A.A., Lagaudrière-Gesbert C., Gaudin Y. Negri bodies and other virus membrane-less replication compartments // Biochim Biophys Acta Mol Cell Res. 2020. Vol. 1867, N 12. P. 118831. doi: 10.1016/j.bbamcr.2020.118831