Epidemiology and Infectious DiseasesEpidemiology and Infectious DiseasesЭпидемиология и инфекционные болезни3034-20073034-2015Eco-Vector4099810.17816/EID40998ArticlesСтатьиReview ArticleRABIES. ACTUAL ISSUESБЕШЕНСТВО. АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫNikiforovV. VНикифоровВладимир Владимирович

доктор мед. наук, проф., зав. каф. инфекционных болезней и эпидемиологии ФГБОУ ВО РНиМУ им. Н.и. Пирогова Минздрава России

v.v.nikiforov@gmail.comAvdeevaM. GАвдееваМарина Геннадьевна

доктор мед. наук, проф., зав. каф. инфекционных болезней и фтизиопульмонологии ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России

avdeevam@mail.ruN.I. Pirogov Russian National Research Medical UniversityФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава РоссииKuban State Medical UniversityФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России15122017226VOL 22, NO6 (2017)ТОМ 22, №6 (2017)29530523072020Copyright ©; 2017, Eco-vectorCopyright ©; 2017, ООО "Эко-вектор"2017Eco-vectorООО "Эко-вектор"https://rjeid.com/1560-9529/article/view/40998

The article gives an analysis of domestic and foreign literature reports, as well as the author’s own experience in the problem of rabies. There are presented facts on the etiology, pathogenesis, epidemiology of rabies. Details of the features of the clinical and laboratory diagnosis and the issues of treatment and prevention are considered. An algorithm for management patients with suspected rabies is suggested.

В статье дан анализ отечественных и зарубежных источников литературы, а также обобщён собственный опыт авторов по проблеме бешенства. Приведены современные сведения об этиологии, патогенезе, эпидемиологии бешенства. Подробно разбираются особенности клинической и лабораторной диагностики, рассмотрены вопросы лечения и профилактики. Приведён алгоритм ведения пациентов с подозрением на бешенство.

rabiesetiopathogenesisepidemiologydiagnosistreatmentpreventionбешенствоэтиопатогенезэпидемиологиядиагностикалечениепрофилактикаРуководство по инфекционным болезням / Под ред. Ю.В. Лобзина. Часть 2. СПб, 2000; 170-4.Климова Е.А., Ющук Н.Д. Бешенство. Инфекционные болезни: национальное руководство. М.; ГЭОТАР-Медиа; 2009: 888-96.Зверев В. В., Бойченко М.Н. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология, учебник, том 2. 2016: 316- 21.Колосов А.Е., Романов А.В., Вьялицын А.Г. Оценка опасности заражения бешенством в северных регионах России. Международный научно-исследовательский журнал. 2017; 5-2 (59): 141-5. DOI: https://doi.org/10.23670/IRJ.2017.59.106Hemachudha Th., Ugolini G., Wacharapluesadee S. et al. Human rabies: neuropathogenesis, diagnosis, and management. Lancet Neurol. 2013; 12(5): 498-513.Груздева М.А. Обоснование актуальности специализации патологоанатомов по бешенству. Сборник материалов V съезда патологоанатомов. Челябинск, 2017:10.Онищенко Г.Г., Попова А.Ю., Ежлова Е.Б., Демина Ю.В., Пакскина Н.Д., Писцов М.Н., Рубцов В.В., Суровяткин А.В., и др. Эпидемиологическая обстановка и вопросы идентификации вируса бешенства среди людей на территории Российской Федерации в период 2002-2015 гг. Проблемы особо опасных инфекций, 2017; 3: 27-32.Шабейкин А.А., Зайкова О.Н., Гулюкин А.М. Обзор эпизоотической ситуации по бешенству в Российской Федерации за период с 1991 по 2015 годы. Ветеринария Кубани. 2016; 4: 4-6.Никифоров В.В., Малов В.А., Трусова Н.В. Проблема клинико-эпидемиологического обоснования диагноза бешенства на примере клинического наблюдения. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2016; 21(4): 211-18.Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 1 февраля 2012 г. N 13.Ющук Н.Д., Климова Е.А., Кареткина Г.Н. Особенности клиники и эпидемиологии бешенства в Москве и Московской области. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2004; (6): 11-5.Plotkin S.A. Rabies. Clin. Infect. Dis. 2000; 30(1): 4-12.Human death associated with bat rabies - California, 2003. Morb. Mortal. Wkly. Rep. 2004; 53: 33-5.Human rabies prevention - United States, 2008: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices / S.E. Manning et al. MMwR. 2008; 57 (RR-3): 1-28.Kan V.L., Joyce P., Benator D., Agnes K., Gill J., Irmler M. et al. Risk assessment for healthcare workers after a sentinel case of rabies and review of the literature. Clin. Infect. Dis. 2015; 60(3): 341-8.Gode G.R., Bhide N.K. Two rabies deaths after corneal grafts from one donor. Lancet. 1988; 2: 791.Burton E.C. et al. Rabies encephalomyelitis: clinical, neuroradiological, and pathological findings in 4 transplant recipients. Arch. Neurol. 2005; 62: 873-82.Houff S.A., Burton R.C., Wilson R.W., Henson T.E., London W.T., Baer G.M. et al. Human-to-human transmission of rabies virus by corneal transplant. N. Engl. J. Med. 1979; 300(11): 603-4.Srinivasan A., Burton E.C., Kuehnert M.J., Rupprecht C., Sutker W.L., Ksiazek T.G. et al. Transmission of Rabies Virus from an Organ Donor to Four Transplant Recipients. N. Engl. J. Med., 2005; 352(11): 1103-11.http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs099/ru (updated 1111/2017)Раичич С.Р., Картавая С.А., Зубарева К.Ю., Симонова Е.Г. Бешенство в Московской области. Инфекционные болезни. 2017; 15(S1): 230.Арутюнова И.П., Будкин Е.И., Швец О.М., Ермилов И.В. Бешенство антропургического типа - проблема больших городов. Ветеринарная патология. 2010; (1): 17-20.Мовсесянц А.А. Бешенство: особенности современной эпизоотической и эпидемиологической ситуации в России. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2011; (5); 4-5.Информационный сборник статистических и аналитических материалов «Инфекционные заболевания в России» (1913-2009гг.). ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора. 2010 год.Информационный сборник «Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации в 2012-2013 гг.». ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора. 2014.Новикова И.В., Петрова О.Г. Современные экологические особенности проявления эпизоотического процесса бешенства. Аграрный вестник Урала. 2014; (4): 21- 4.Полещук Е.М. Сидоров Г.Н., Ткачев С.Е., Девяткин А.А., Дедков В.Г., Очкасова Ю.В. и др. Эколого-вирусологические особенности эпизоотического процесса бешенства в Центрально-Черноземном районе России. Ветеринарная патология. 2013; (2): 101-8.Плотников И.В., Глазунова Л.А. Эпизоотическая ситуация по бешенству животных в Тюменской области. Вестник АПК Ставрополья. 2017; (25): 76-80.Малкаров А.М., Годизов П.Х. Эпидемиологические и эпизоотические особенности распространения бешенства. Известия Горского государственного аграрного университета. 2017; 54(1): 103-6.Макаров В.В. Бешенство. Российский ветеринарный журнал, 2017; (10): 28-34.СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бешенства среди людей» Утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 6 мая 2010 года N 54.Нафеев А.А. Риск профессионального заражения зоонозами. Эпидемиология и инфекционные болезни, 2013; (5): 43-5.Фазылов В.Х., Муртазина Г.Х., Урманчеева Ю.Р., Мингажева Р.И. Диагностика бешенства (клинический случай). Практическая медицина. 2014; (7): 121-3.Гербенгаген А.В. Бешенство, актуальные аспекты для оториноларинголога. Российская оторинолярингология. 2012; (5): 161-3.Wertheim H.F.L., Nguyen T.Q., Nguyen K.A.T., de Jong M.D., Taylor W.R.J., Le T.V. et al. Furious rabies after an atypical exposure. PLoS Med. 2009; 6(3): e1000044. doi:10.1371/journal.pmed.1000044Hemachudha T., Wacharapluesadee S. Antemortem Diagnosis of Human Rabies. Clin. Infect. Dis., 2004; 39(7): 1085-6.Milwaukee Protocol, version 4.0 https://www.cdc.gov.tw/downloadfile.aspx?fid =F6029F13B31FDC34 (updated 1111/2017).Инструкция по применению вакцины антирабической культуральной концентрированной очищенной инактивированной сухой, лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечного введения и антирабического иммуноглобулина. Утверждено главным государственным санитарным врачем РФ Г.Г. Онищенко 26.03.2009 г. № 01-11/34-09.