Epidemiology and Infectious DiseasesEpidemiology and Infectious DiseasesЭпидемиология и инфекционные болезни3034-20073034-2015Eco-Vector4095910.17816/EID40959ArticlesСтатьиResearch ArticleANALYSIS OF FACTORS ASSOCIATED WITH THE INCIDENCE OF TUBERCULOSIS IN THE RESIDENT POPULATION OF MOSCOW IN 2010-2014АНАЛИЗ ФАКТОРОВ, СВЯЗАННЫХ С ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬЮ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ПОСТОЯННОГО НАСЕЛЕНИЯ г. МОСКВЫ В 2010-2014 ггKarkachArseniy S.КаркачАрсений Сергеевич

MD, PhD, senior researcher of the Institute of Numerical Mathematics, 8, Gubkina str., Moscow, 119333, Russian Federation

канд. физико-математических наук, ст. науч. сотр. ФГБУН «Институт вычислительной математики» Россия

Arseny@mail.ruRomanyukhaA. AРоманюхаАлексей Алексеевич

доктор физико-математических наук, проф., вед. науч. сотр., заместитель директора. ФГБУН «Институт вычислительной математики РАН». 119333, г. Москва, ул. Губкина, д. 8. Россия. ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова». Россия, 119991, г. Москва, Ленинские горы, д. 1

eburg101@mail.ruBorisovS. EБорисовСергей Евгеньевич

доктор мед. наук, проф., заместитель директора по научно-клинической работе. ГБУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения г. Москвы

sebarsik@gmail.comBelilovskiyE. MБелиловскийЕвгений Михайлович

канд. биол. наук, зав. отделом. ГБУЗ «Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом» Департамента здравоохранения г. Москвы, 107014, г. Москва, ул. Стромынка, д. 10. Россия

belilo5@mail.ruSannikovaT. EСанниковаТатьяна Евгеньевна

канд. физико-математических наук, научный сотрудник. ФГБУН «Институт вычислительной математики» РАН, 119333, г. Москва, ул. Губкина, д. 8. Россия

te_san@yahoo.comAvilovK. KАвиловКонстантин Константинович

канд. физ.-матем. наук, научный сотрудник. ФГБУН «Институт вычислительной математики РАН». 119333, г. Москва, ул. Губкина, д. 8. Россия

kkavilov@gmail.comInstitute of Numerical MathematicsФГБУН «Институт вычислительной математики РАН»M.V. Lomonosov Moscow State UniversityМосковский государственный университет им. М.В. ЛомоносоваMoscow City Scientific and Practical Center for Tuberculosis ControlМосковский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения г. Москвы15062017223VOL 22, NO3 (2017)ТОМ 22, №3 (2017)12112723072020Copyright ©; 2017, Eco-vectorCopyright ©; 2017, ООО "Эко-вектор"2017Eco-vectorООО "Эко-вектор"https://rjeid.com/1560-9529/article/view/40959

In the work there is described the methodology and results of the analysis of epidemiological data on the prevalence rate of tuberculosis in Moscow in 2010-2014. The aim of the study was the search for socio-economic and demographic factors affecting on the morbidity rate in city residents. To solve this problem, there was evaluated the initial and standardized incidence rate of tuberculosis in 107 districts of the city. By the method of step-by-step regression, the incidence rates were compared with the socio-economic characteristics of the districts. The results of the treatment showed about 40% of the dispersion of incidence between regions to be due to a variation of two characteristics: the proportion of families receiving subsidies for housing and communal services and the proportion of men over 80 years old. The obtained estimate of the degree of socio-economic determination of the prevalence of tuberculosis is close to the estimates value obtained in similar studies in other countries. The results of the study confirm the hypothesis an important mechanism for the development of tuberculosis in Moscow to be the activation of a latent infection as a result of a weakening of immune protection under the influence of unfavorable socio-economic conditions. Nо relationship between the prevalence rate in permanent residents and migrants registered in the district was revealed.

В работе описаны методика и результаты анализа эпидемиологических данных по заболеваемости туберкулезом в Москве в 2010-2014 гг. Целью исследования был поиск социально-экономических и демографических факторов, влияющих на заболеваемость жителей города. Для решения этой задачи оценивали исходную и стандартизованную заболеваемость туберкулезом жителей 107 районов города. Методом пошаговой регрессии величины заболеваемости сопоставляли с социально-экономическими характеристиками районов. Результаты обработки показали, что около 40% дисперсии заболеваемости между районами объясняется вариацией двух характеристик: доли семей, получающих субсидии на оплату ЖКХ, и долей мужчин старше 80 лет. Полученная оценка степени социально-экономической детерминации заболеваемости туберкулезом близка по величине к оценкам, полученным в аналогичных исследованиях в других странах. Результаты исследования подтверждают предположение о том, что важным механизмом развития туберкулеза в Москве служит активация латентной инфекции в результате ослабления иммунной защиты при воздействии неблагоприятных социально-экономических условий. Связи между заболеваемостью постоянных жителей и мигрантов, зарегистрированных на территории района, не выявлено.

tuberculosisepidemiologysocio-economic factorsstepwise multiple linear regression analysisGISтуберкулезэпидемиологиясоциально-экономические факторыпошаговый линейный регрессионный анализГИСПротивотуберкулезная работа в городе Москве. Аналитический обзор статистических показателей по туберкулезу. 2014 г. / Под ред. Е.М. Богородской, В.И. Литвинова. М.: МНПЦБТ; 2015.Global Tuberculosis Report. 20th Ed. World Health Organization; 2015.Эпидемиологический словарь / Под ред. Дж.М. Ласта. М.: Глобус; 2009.Lönnroth K., Jaramillo E., Williams B.G., Dye C., Raviglione M. Drivers of tuberculosis epidemics: the role of risk factors and social determinants. Soc. Sci. Med. 2009; 68 (12): 2240-6. doi:10.1016/j.socscimed.2009.03.041Chan-Yeung M., Yeh A.G.O., Tam C.M., Kam K.M., Leung C.C., Yew W.W., Lam C.W. Socio-demographic and geographic indicators and distribution of tuberculosis in Hong Kong: a spatial analysis. Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2005; 9 (12): 1320-6.Holtgrave D.R., Crosby R.A. Social determinants of tuberculosis case rates in the United States. Am. J/ Prevent. Med. 2004; 26 (2): 159-62.Yu G.P., Hsieht C.C., Peng J. Risk factors associated with the prevalence of pulmonary tuberculosis among sanitary workers in Shanghai. Tubercle. 1988; 69 (2): 105-12.Harling G., Ehrlich R., Myer L. The social epidemiology of tuberculosis in South Africa: a multilevel analysis. Soc. Sci. Med. 2008; 66 (2): 492-505.Hawker J.I., Bakhshi S.S., Ali S., Farrington C.P. Ecological analysis of ethnic differences in relation between tuberculosis and poverty. Br. Med. J. 1999; 319: 1031-4.Shetty N., Shemko M., Vaz M., D’souza G. An epidemiological evaluation of risk factors for tuberculosis in South India: a matched case control study. Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2006; 10 (1): 80-6.Противотуберкулезная работа в городе Москве. Аналитический обзор статистических показателей по туберкулезу. 2015 г. / Под ред. Е.М. Богородской, В.И. Литвинова, Е.М. Белиловского. М.: МНПЦБТ; 2016.ООО «Яндекс». Геокодер Яндекс. Карты. URL: https://tech.yandex.ru/maps/geocoder/ (дата обращения 24.08.2016)OpenStreetMap contributors. Moscow dump. URL: http://planet.openstreetmap.org (дата обращения 11.02.2015)Федеральная служба государственной статистики. Итоги Всероссийской переписи населения. 2010 г. Таблица «Население по возрастным группам и полу по муниципальным образованиям г. Москвы» URL: http://www.gks.ru/free_doc/new_site/perepis2010/croc/perepis_itogi1612.htm; http://moscow.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_ts/moscow/ru/census_and_researching/census/national_census_2010/score_2010/8a3b3b8042416be7a7deef2d59c15b71 (дата обращения 10.12.2015)Федеральная служба государственной статистики по г. Москве. База данных показателей районов г. Москвы. URL: http://www.gks.ru/, http://moscow.gks.ru/ (дата обращения 10.12.2015)ЦИАН групп. Средняя стоимость жилья по районам Москвы. URL: http://www.cian.ru/ (дата обращения 12.02.2015)Cameron A.C., Trivedi, P.K. Microeconometrics: Methods and Applications. Cambridge; New York: Cambridge University Press; 2005. ISBN 9780521848053.Mangtani P., Jolley D.J., Watson J.M., Rodrigues L.C. Socioeconomic deprivation and notification rates for tuberculosis in London during 1982-91. Br. Med. J. 1995; 310 (6985): 963-6.Chen L.C., Wittgenstein F., McKeon E. The upsurge of mortality in Russia: causes and policy implications. Popul. Dev. Rev. 1996; 22 (3): 517-30.Cockerham W.C. Health and Social Change in Russia and Eastern Europe. Psychology Press; 1999.Shkolnikov V.M., Leon D.A., Adamets S., Andreev E., Deev A. Educational level and adult mortality in Russia: an analysis of routine data 1979 to 1994. Soc. Sci. Med. 1998; 47 (3): 357-69.Kiecolt-Glaser J.K., McGuire L., Robles T.F., Glaser R. Emotions, morbidity, and mortality: new perspectives from psychoneuroimmunology. Ann. Rev. Psychol. 2002; 53 (1): 83-107.Miller A.H. Neuroendocrine and immune system interactions in stress and depression. Psychiatr. Clin. N. Am. 1998; 21 (2): 443-63.Harling G., Marcia C.C. A spatial analysis of social and economic determinants of tuberculosis in Brazil. Health & Place. 2014; 25: 56-67.