Epidemiology and Infectious DiseasesEpidemiology and Infectious DiseasesЭпидемиология и инфекционные болезни3034-20073034-2015Eco-Vector4069210.17816/EID40692ArticlesСтатьиResearch ArticleImmunological indices in flu patientsИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ У БОЛЬНЫХ ГРИППОМSvistunovaN. V.СвистуноваН. В

аспирант, врач ГБУЗ Пензенский областной центр специализированных видов медицинской помощи.

BaranovaI. P.БарановаИ. П

д-р мед. наук, проф., зав. каф. инфекционных болезней.

Federal State Budget-Financed Institution of additional professional education. Penza Advanced Training Institute for Doctors of Ministry of Healthcare and Social DevelopmentГБОУ ДПО Пензенский институт усовершенствования врачей федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию15102012175NO5 (2012)№5 (2012)162123072020Copyright ©; 2012, Eco-vectorCopyright ©; 2012, ООО "Эко-вектор"2012Eco-vectorООО "Эко-вектор"https://rjeid.com/1560-9529/article/view/40692

The results of the analysis of immunological features of influenza during the epidemic rise in incidence are presented. In 39 patients aged from 8 to 34 years with moderate disease course changes in the serum concentration of the proinflammatory cytokine tumor necrosis factor alpha (TNF-alpha) and levels of production of interferons alpha and gamma (IFN = alpha and IFN=gamma) at beginning of the disease and in early recovery period were studied. The features and differences of the cytokine response during influenza in dependence on the etiology of the disease, presence of complications, gender, age of the patient, in women during pregnancy, as well as the various types of causal treatment have been revealed. Based on the characteristics of the dynamic fluctuations in the concentration of IFN-alpha, IFN gamma =, TNF-alpha in flu patients predictors of adverse clinical course are identified.

Представлены результаты анализа иммунологических особенностей гриппа в период эпидемического подъема заболеваемости: у 39 пациентов со среднетяжелым течением заболевания в возрасте от 8 до 34 лет изучены изменения концентрации провоспалительного цитокина фактора некроза опухолей α (ФНОα) и уровней продукции интерферо-нов α и γ (ИФН-α и ИФН-γ) в сыворотке крови в начале заболевания и в период ранней реконвалесценции. Выявлены особенности и различия цитокинового ответа при гриппе в зависимости от этиологии заболевания, наличия осложнений, пола, возраста пациентов, у женщин в период беременности, а также при различных видах этиотропной терапии. На основании особенностей динамических колебаний концентраций ИФН-α, ИФН-γ, ФНОα у больных гриппом определены прогностические показатели неблагоприятного течения заболевания. ключевые слова: грипп, интерферон-α, интерферон-γ, фактор некроза опухолей α

fluinterferon=alpha interferon= gammatumor necrosis factor alphaГрипп (сезонный, птичий, пандемический) и другие ОРВИ / Под ред. В. П. Малого, М. А. Андрейчина. - М., 2012.Деева Э. Г. Грипп. На пороге пандемии: Руководство для врачей. - М., 2008.Киселев О. И., Ершов Ф. И., Сологуб Т. В., Романцов М. Г. Грипп A/H1N1 как типичная эмерджентная инфекция (вирусологические, клинико-эпидемиологические особенности, вопросы терапии и профилактики): Пособие для врачей. -СПб.; Харьков; Ужгород; 2009.Новиков Д. К., Новиков П. Д. Клиническая иммунопатология: Руководство. - М., 2009.Ершов Ф. И. Система интерферона в норме и патологии. -М., 1996.Ершов Ф. И., Касьянова Н. В., Полонский В. О. Возможна ли рациональная фармакотерапия гриппа и других ОРВИ? // Инфекции и антимикроб. тер. - 2003. - № 5. - С. 129-134.Сологуб Т. В., Ледванов М. Ю., Малый В. П. и др. Иммунный ответ при вирусных инфекциях / Успехи соврем. естествозн. - 2009. - № 12. - С. 29-33.Ершов Ф. И., Киселев О. И. Интерфероны и их индукторы (от молекул до лекарств). - М., 2005.Образцова Е. В., Осидак Л. В., Головачева Е. Г. Препараты интерферона и его индукторы при гриппе и ОРИ у детей // Дет. инфекции. - 2010. - т. 9, № 1. - С. 35-40.Торшхоева Р. М., Ботвиньева В. В., Тагизаде Т. Г. и др. Часто болеющие дети мегаполисов: лечение и профилактика острых респираторных инфекций // Педиатр. фармакол. - 2006. - № 1. -С. 13-17.Ramaswamy M., Shi Lei, Monick M. M., Hanninghake G. W. et al. Specific inhibition of type 1 interferon signal transduction by respiratory syncytial virus // Am. J. of Resp. Cell and Mol. Biol. - 2004.-Vol. 30. - Р. 893-900.Железникова Г. Ф., Иванова В. В., Монахова Н. Е. Острые респираторно-вирусные инфекции // Варианты иммунопатогенеза острых инфекций у детей. - СПб., 2007. - С. 45-80.Кузьмин В. Н. Проблема вируса гриппа Н1Ш и особенности заболевания у женщин во время беременности // Лечащий врач. - 2010. - № 1. - С. 66-68.Carnier J. M. Influenza and the pregnant women // Arch Pediatr. 2000. - Vol. 7. - Suppl. 3. - P. 489-491.Treanor J. J., Haeden F G., Barbarash R. et al. Efficacy and safety of oral neuraminidase Inhibitor oseltamivir in treating acute influenza: A randomized controlled trial // J. A. M. A. - 2000. - Vol. 283. -Supp.1.8. - P. 1016-1024.Ершов Ф. И. Антивирусные препараты. - М., 2006.Схемы лечения и профилактики гриппа, вызванного вирусом гриппа А(НШ1) для взрослого и детского населения: Временные метод. рекомендации. Информац. письмо Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 24-0/10/1-5039 от 25 авг. 2009 г. (в редакции от 03 нояб. 2009 г.).- М., 2009.