д-р мед. наук, проф. каф. эпидемиологии с курсом гигиены и эпидемиологии ФПК и ППС ГБОУ ВПО ПГМА
врач-эпидемиолог Пермской краевой станции переливания крови
врач-хирург, ассистент каф. нормальной, топографической и клинической анатомии, оперативной хирургии ГБОУ ВПО ПГМА
канд. мед. наук, главный эпидемиолог Пермского края
главный врач детской б-цы № 1 Перми
врач-бактериолог детской больницы № 1 Перми
Based on the results of studying the frequency of clinical and laboratory symptoms single standard epidemiological estimate of pneumonia is designed to be possible to be used with respect to full term and preterm infants. Such estimate should include the presence of inflammatory reaction in the lung on chest radiograph and at least one of the symptoms such as apnea, wheezing, sputum. For term infants the leading risk factor for nosocomial pneumonia associated with neonatal departments at Children ’s Hospital, was established to be a long-term (over 5 days) mechanical ventilation. For preterm newborns the risk factor for pneumonia, in addition, may be a history of respiratory distress syndrome, pneumopathy, intrauterine growth retardation, amniotic fluid aspiration and asphyxia at birth.
На основании результатов изучения частоты клинико-лабораторных признаков заболевания установлено, что по отношению к доношенным и недоношенным новорожденным возможно применение единого стандартного эпидемиологического определения случая пневмонии, которое должно включать наличие воспалительной реакции в легких на рентгенограмме грудной клетки и хотя бы один из таких симптомов, как апноэ, хрипы, мокрота. Установлено, что для доношенных новорожденных ведущим фактором риска развития внутрибольничной пневмонии, связанной с неонатальными отделениями детской больницы, является длительная (более 5 сут) искусственная вентиляция легких. Для недоношенных новорожденных фактором риска развития пневмонии, кроме того, может быть наличие в анамнезе синдрома дыхательных расстройств, пневмопатии, задержки внутриутробного развития, аспирации амниотической жидкости и асфиксии в родах.