BACKGROUND: Regional features of the etiological structure of nonpolio enterovirus infection (NPEVI) in children in the pre- and post-pandemic periods must be registered.
AIM: To determine the features of the etiological structure of NPEVI in children in the pre- and post-pandemic periods in the Khanty–Mansiysk Autonomous Okrug.
MATERIALS AND METHODS: Statistical observation data for 2013–2022 and results of molecular genetic studies of the structure of NPEVI in children in the pre- and post-pandemic periods were analyzed.
RESULTS: The tendency of the incidence of NPEVI in the Khanty–Mansiysk Autonomous Okrug to increase in the pre-COVID-19 pandemic and a predominance of children aged <6 years has been established. In the study period up to 2019 (pre-pandemic), enteroviruses Coxsackie A6 in combination with E A71 were dominant, for which the calculated trends of the short-term forecast were confirmed in 2022. In the same year, these enteroviruses were the most common causes of focal diseases with exanthemic forms of NPEVI. In 2022, the circulation of eight more enteroviruses genovariants was recorded, among which Coxsackie A10 EV prevailed (20.5% of cases), which caused the majority of enterovirus vesicular pharyngitis cases. Enterovirus meningitis was registered in 5 (11.4%) children with the release of ECHO 6, ECHO 9, and Coxsackie A9, which were not noted in other clinical forms and circulated irregularly and in smaller numbers during the pre-pandemic period than in post-pandemic period (2022).
CONCLUSIONS: The analysis of the monitoring data of the NPEVI in Khanty–Mansiysk Autonomous Okrug revealed a trend of a gradual increase in incidence in children, which must be considered when organizing epidemiological surveillance of NPEVI. The completeness of the registration of NPEVI cases with mandatory genotyping of the detected enterovirus strains will allow to more accurately determine the spectrum of strains endemic to this territory, assess the probability of their spread, forecast about the true level of morbidity, and conduct appropriate scientifically based antiepidemic and preventive measures among children with NPEVI in Khanty–Mansiysk Autonomous Okrug.
Обоснование. Регистрация региональных особенностей этиологической структуры неполиомиелитной энтеровирусной инфекции у детей в допандемический и пандемический периоды необходима для более точного определения спектра эндемичных для определенной территории штаммов и оценки вероятности их распространения.
Цель исследования — определить особенности этиологической структуры неполиомиелитной энтеровирусной инфекции у детей Ханты-Мансийского автономного округа — Югры (ХМАО-Югра) в допандемический и пандемический периоды.
Материалы и методы. Использованы сведения из форм статистического наблюдения за 2013–2022 годы и результаты молекулярно-генетический исследований структуры неполиомиелитной энтеровирусной инфекции у детей в допандемический и пандемический периоды.
Результаты. Установлена тенденция роста частоты заболеваемости энтеровирусной инфекцией в ХМАО-Югре в допандемический период по COVID-19 с преобладанием доли детей до 6 лет. В исследуемый период до 2019 года доминировали вирусы Коксаки A6 в сочетании с энтеровирусом А71, для которых рассчитанные тренды краткосрочного прогноза подтвердились 2022 году. В этом же году указанные вирусы были наиболее частой причиной очаговых заболеваний с экзантемными формами энтеровирусной инфекции. В 2022 году было зафиксировано еще 8 геновариантов, из которых преобладали вирусы Коксаки А10 (20,5% случаев) и которые были причиной большинства случаев энтеровирусного везикулярного фарингита. Зарегистрировано 5 случаев энтеровирусного менингита (11,4%) у детей с выделением ЕСНО 6, ЕСНО 9 и Коксаки А9, которые при других клинических формах не отмечены и в допандемический период циркулировали нерегулярно и по количеству меньше, чем 2022 году.
Заключение. Анализ заболеваемости неполиомиелитной энтеровирусной инфекцией среди детского контингента на территории ХМАО-Югры выявил постепенно нарастающую тенденцию. Повышенная заболеваемость энтеровирусной инфекцией, преимущественно связанная с заболеваемостью детей, диктует необходимость в качественной организации эпидемиологического надзора за энтеровирусной инфекцией с учётом «группы риска». Полнота регистрации случаев энтеровирусной инфекции с обязательным генотипированием обнаруженных штаммов неполиомиелитных энтеровирусов позволит более точно определить спектр эндемичных для данной территории штаммов и оценить вероятность их распространения для составления прогноза об истинном уровне заболеваемости и проведения соответствующих научно обоснованных профилактических мероприятий среди населения ХМАО-Югры.