MD, Dr. Sci. (Med.), Professor
д.м.н., профессор
MD, Dr. Sci. (Med.), Professor
д.м.н., профессор
MD
MD, Cand. Sci. (Med.)
к.м.н.
Brucellosis is one of the most common zoonotic diseases worldwide. The epidemiological situation of brucellosis in the Russian Federation is characterized as unfavorable. Brucellosis remains a problem in regions with developed animal husbandry. The variety of clinical manifestations and the absence of specific symptoms of brucellosis make its diagnosis challenging. The clinical case presented in this paper illustrates the delayed diagnosis of brucellosis in a 10-year-old patient presenting with fever and enlarged lymph nodes, liver, and spleen. The failure in the provision of medical care was attributed to the lack of the alertness of doctors regarding brucellosis, insufficient interpretation of epidemiological history data, and incorrect assessment of the totality of the clinical syndrome of the disease and laboratory parameters. As a result, brucellosis was diagnosed only 6 months after disease onset. Subsequent etiotropic therapy led to the stabilization of the patient’s condition, who was discharged from the hospital with recommendations under the supervision of an infectious disease specialist.
Бруцеллёз является одним из наиболее распространённых зоонозных заболеваний в мире. Эпидемиологическая ситуация по бруцеллёзу в Российской Федерации характеризуется как неблагополучная. Особую актуальность проблема бруцеллёза сохраняет в регионах с развитым животноводством. Полиморфизм клинических проявлений и отсутствие специфических симптомов бруцеллёза затрудняют диагностику данного заболевания. Представленный в работе клинический случай иллюстрирует запоздалую диагностику бруцеллёза у пациента 10 лет с волнообразной лихорадкой, лимфаденопатией, гепатоспленомегалией. Дефекты оказания медицинской помощи были обусловлены отсутствием настороженности врачей в отношении бруцеллёза, недостаточностью интерпретации данных эпидемиологического анамнеза, неправильной оценкой совокупности клинических синдромов болезни и лабораторных показателей. В результате бруцеллёз был диагностирован лишь через полгода от начала заболевания. Последующая этиотропная терапия привела к стабилизации состояния пациента, который был выписан из стационара с рекомендацией продолжить лечение амбулаторно под наблюдением врача-инфекциониста.