Epidemiology and Infectious DiseasesEpidemiology and Infectious DiseasesЭпидемиология и инфекционные болезни3034-20073034-2015Eco-Vector10846710.17816/EID108467Original study articlesОригинальные исследованияResearch ArticleDiagnostically significant culturable obligate microorganisms in the development of periimplantitisДиагностически значимые культивируемые облигатные микроорганизмы в развитии периимплантитовhttps://orcid.org/0000-0001-7972-544X7575-1124TunevaNatalya A.ТуневаНаталья Александровна
Russian Federation

Postgraduate Student

аспирант

tuneva.n.a@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7021-6232571942723574561-4014BogachevaNatalya V.БогачеваНаталья Викторовна
Russian Federation

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor

д.м.н., профессор

bogacheva70@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7779-82742757-1327ChastoedovaAnna N.ЧастоедоваАнна Николаевна
Russian Federation

MD

anna-s44@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0509-30691744-7220KokarevaTatyana S.КокареваТатьяна Станиславовна
Russian Federation

MD

kokb@mail.ruKirov State Medical UniversityКировский государственный медицинский университетKirov Regional Clinical HospitalКировская областная клиническая больница14062022290720222641741860106202206062022Copyright ©; 2022, Eco-vectorCopyright ©; 2022, ООО "Эко-вектор"2022Eco-vectorООО "Эко-вектор"https://rjeid.com/1560-9529/article/view/108467

BACKGROUND: The urgency of the problem is conditioned by insufficient study of peri-implantitis microbiota, its changes in the dynamics of the process and in the concurrent course with periodontitis.

AIM: To justify the diagnostically significant cultivated obligate microorganisms involved in the development of inflammatory processes in the area of the placed implants.

MATERIALS AND METHODS: The study was conducted in the period 2018–2022. The study involved 127 patients of a private dental clinic in Kirov, Russia. Kirov LLC “Dental Clinic” aged 35 to 69 years (53.8±1.9 years). Men made up 48% and women 52%. Biological material from the peri-implant area was examined. Inoculation on dense culture media of biological material with subsequent calculation of microorganism concentration was carried out according to the Gold method of quantitative four-section inoculation. The species identification of the isolated cultures was carried out by MALDI-TOF mass spectrometry using a Vitek-MS bacteriological analyzer (BioMerieux, France).

RESULTS: Microorganisms obligate anaerobes playing an important role in the development of peri-implantitis were identified in the investigation. Microorganisms that reduce the development of inflammatory changes in periimplantitis, having an inverse correlation between the concentration of microorganisms and the degree of clinical, hygienic and radiological changes in persons with implants, were named periodontal protectors. Microorganisms contributing to the development of pathological processes in the periimplant zone, having a direct correlation relationship between the concentration of microorganisms and the degree of severity of clinical, hygienic and radiological changes — periodontopathogens. This was more pronounced in patients with associated periodontitis. The regularity in the increase of frequency and concentration of several pathogens during the progression of peri-implantitis with predominance of micro-organisms in the periimplant area in those with periodontitis was found.

CONCLUSION: The microbiota of the peri-implant zones has been analyzed by means of the modern bacteriological method — mass-spectrometry. On the basis of the study we substantiate the diagnostically significant microorganisms, respectively increasing (periodontopathogens) and reducing (periodontoprotectors) the development of inflammatory changes at periimplantitis.

Обоснование. Актуальность изучения проблемы культивируемых облигатных микроорганизмов обусловлена недостаточной изученностью микробиоты при периимплантите, изменением её состава в динамике процесса и при сочетанном течении с пародонтитом.

Цель работы — обосновать диагностически значимые культивируемые облигатные микроорганизмы, участвующие в развитии воспалительных процессов в области установленных имплантатов.

Материалы и методы. Исследование проводилось в период 2018–2022 гг. В работе приняли участие 127 пациентов частной стоматологической клиники г. Кирова ООО «Стоматологическая клиника» в возрасте от 35 до 69 лет (53,8±1,9 года). Из них мужчины составили 48%, женщины — 52%. Исследовали биологический материал из периимплантной зоны. Посев на плотные питательные среды биологического материала с последующим подсчётом концентрации микроорганизмов осуществляли по методике количественного четырёхсекторного посева по методу Голда. Видовая идентификация выделенных культур проводилась методом MALDI-TOF масс-спектометрии на бактериологическом анализаторе Vitek-MS (ВioMerieux, Франция).

Результаты. В исследовании определены микроорганизмы — облигатные анаэробы, играющие значимую роль в развитии периимплантитов. Микроорганизмы, уменьшающие развитие воспалительных изменений при периимплантите, имеющие обратную корреляционную связь между концентрацией микроорганизмов и степенью выраженности клинических, гигиенических и рентгенологических изменений у лиц с имплантатами, были названы «пародонтопротекторы»; микроорганизмы, способствующие развитию патологических процессов в периимплантной зоне, имеющие прямую корреляционную связь между концентрацией микроорганизмов и степенью выраженности клинических, гигиенических и рентгенологических изменений, — «пародонтопатогены». При этом данная особенность была более выражена у пациентов, имеющих сопутствующий пародонтит.

Заключение. Проанализирована микробиота периимплантных зон с использованием современного бактериологического метода — масс-спектрометрии. На основании исследования обоснованы диагностически значимые микроорганизмы, соответственно увеличивающие (пародонтопатогены) и уменьшающие (пародонтопротекторы) развитие воспалительных изменений при периимплантите.

periimplantitisobligate microorganismsperiodontoprotectorsparodontopathogenssignificant microorganismsпериимплантитоблигатные микроорганизмыпародонтопротекторыпародонтопатогенызначимые микроорганизмыФГБОУ ВО Кировский ГМУ Минздрава России «Университетский научный грант»FSBEI HE Kirov SMU MOH Russia "University Scientific Grant"1-1.1/2021Fernandez-Estevan L, Selva-Otaolaurruchi EJ, Montero J, Sola-Ruiz F. Oral health-related quality of life of implant-supported overdentures versus conventional complete prostheses: Retrospective study of a cohort of edentulous patients. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2015;20(4):e450–458. doi: 10.4317/medoral.20498Fernandez-Estevan L., Selva-Otaolaurruchi E.J., Montero J., Sola-Ruiz F. Oral health-related quality of life of implant-supported overdentures versus conventional complete prostheses: Retrospective study of a cohort of edentulous patients // Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2015. Vol. 20, N 4. P. e450–458. doi: 10.4317/medoral.20498Jang HW, Kang JK, Lee K, et al. A retrospective study on related factors affecting the survival rate of dental implants. J Adv Prosthodont. 2011;3(4):204–215. doi: 10.4047/jap.2011.3.4.204Jang H.W., Kang J.K., Lee K., et al. A retrospective study on related factors affecting the survival rate of dental implants // J Adv Prosthodont. 2011. Vol. 3, N 4. P. 204–215. doi: 10.4047/jap.2011.3.4.204Moraschini V, Poubel LA, Ferreira VF, Barboza Edos S. Evaluation of survival and success rates of dental implants reported in longitudinal studies with a follow-up period of at least 10 years: a systematic review. Int J Oral Maxillofac Surg. 2015;44(3):377–388. doi: 10.1016/j.ijom.2014.10.023Moraschini V., Poubel L.A., Ferreira V.F., Barboza Edos S. Evaluation of survival and success rates of dental implants reported in longitudinal studies with a follow-up period of at least 10 years: a systematic review // Int J Oral Maxillofac Surg. 2015. Vol. 44, N 3. P. 377–388. doi: 10.1016/j.ijom.2014.10.023Straumann Group [Internet]. #TogetherStrong: 2020 Annual Report [cited 2022 Febr 2]. Available from: https://www.straumann.com/content/dam/media-center/group/en/documents/annual-report/2020/2020_Straumann_Annual_Report.pdf.Straumann Group [Internet]. #TogetherStrong: 2020 Annual Report [дата обращения: 02.02.2022]. Доступ по ссылке: https://www.straumann.com/content/dam/media-center/group/en/documents/annual-report/2020/2020_Straumann_Annual_Report.pdf.Anitua E, Montalvillo A, Eguia A, Alkhraisat MH. Clinical outcomes of dental implants placed in the same region where previous implants failed due to peri-implantitis: a retrospective study. Int J Implant Dent. 2021;7(1):109. doi: 10.1186/s40729-021-00392-1Anitua E., Montalvillo A., Eguia A., Alkhraisat M.H. Clinical outcomes of dental implants placed in the same region where previous implants failed due to peri-implantitis: a retrospective study // Int J Implant Dent. 2021. Vol. 7, N 1. P. 109. doi: 10.1186/s40729-021-00392-1Petrunyak VI. Risk factors for complications at various stages of dental implantation. Universitetskaya Meditsina Urala. 2021;7(2): 23–25. (In Russ).Петруняк В.И. Факторы риска возникновения осложнений на различных этапах дентальной имплантации // Университетская медицина Урала. 2021. Т. 7, № 2 (25). С. 23–25.Grudyanov AI, Fomenkov EV. Etiology and pathogenesis of inflammatory periodontal diseases. Moscow: Medical Information Agency; 2010. 96 p. (In Russ).Грудянов А.И., Фоменков Е.В. Этиология и патогенез воспалительных заболеваний пародонта. Москва: Медицинское информационное агентство, 2010. 96 с.Pashkova GS, Galiyeva DT, Isadzhanyan KE, et al. Features of the microflora of the oral cavity in patients with inflammatory periodontal diseases. Lecheniye i Profilaktika. 2013;4(8):74–80. (In Russ).Пашкова Г.С., Галиева Д.Т., Исаджанян К.Е., и др. Особенности микрофлоры полости рта у пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта // Лечение и профилактика. 2013. Т. 4, № 8. С. 74–80.Nikolaeva EN, Tsarev VN, Panin AM, et al. Associative relationships of periodontopathogenic bacterial species of I and II orders in mixed biofilms in patients with peri-implantitis. Stomatologiya dlya Vsekh. 2014;(4):38–42. (In Russ).Николаева Е.Н., Царёв В.Н., Панин А.М., и др. Ассоциативные связи пародонтопатогенных видов бактерий I и II порядков в смешанных биоплёнках у пациентов с периимплантитами // Стоматология для всех. 2014. № 4. С. 38–42.Gudaryan AA. The role of aerobic and anaerobic microflora in the development of dental mucositis and dental peri-implantitis. Visnyk Problem Biolohiyi i Medytsyny. 2014;2(1):132–135. (In Russ).Гударьян А.А. Роль аэробной и анаэробной микрофлоры в развитии дентального мукозита и дентального периимплантита // Вісник проблем біології і медицини. 2014. Т. 2, № 1. С. 132–135.Mashchenko IS, Gudaryan AA, Shirinkin SV, Cherednik DA. Factors of development and modern methods of prevention and treatment of early and delayed inflammatory complications of dental implantation (review). Meditsinskiye Nauki. 2019;10(3):234–250. (In Russ).Мащенко И.С., Гударьян А.А., Ширинкин С.В., Чередник Д.А. Факторы развития и современные методы профилактики и лечения ранних и отсроченных воспалительных осложнений дентальной имплантации (обзор) // Медицинские науки. 2019. Т. 10, № 3 (56). С. 234–250.Tuneva NA, Bogacheva NV. Comparative assessment of microbial contamination in periodontitis and peri-implantitis: a review. Vestnik Permskogo Universiteta. Seriya: Biologiya. 2021;(2):101–109. (In Russ). doi: 10.17072/1994-9952-2021-2-101-109Тунева Н.А., Богачева Н.В. Сравнительная оценка микробной контаминации при пародонтите и периимплантите: обзор // Вестник Пермского университета. Серия: Биология. 2021. № 2. С. 101–109. doi: 10.17072/1994-9952-2021-2-101-109Declaration of Helsinki of the World Medical Association “Ethical principles for the conduct of medical research involving human subjects”: adopted by the 18th General World Medical Assembly (World Medical Association — WMA) in June 1964. Helsinki, Finland, 1964. (In Russ).Хельсинкская декларация Всемирной медицинской ассоциации «Этические принципы проведения медицинских исследований с участием людей в качестве субъектов исследования»: принята 18-й Генеральной Всемирной медицинской ассамблеей (World Medical Association — WMA) в июне 1964 г. Хельсинки, Финляндия, 1964.Mironov PI. Ethical review of clinical trials: Declaration of Helsinki-2008. Meditsinskiy Vestnik Bashkortostana. 2009;(6):82–86. (In Russ).Миронов П.И. Этическая экспертиза клинических исследований: Хельсинская декларация-2008 // Медицинский вестник Башкортостана. 2009. № 6. С. 82–86.Tarasova YuG, Kuznetsova VYu, Lyubomirsky GB. The significance of local and general factors in the development of inflammatory periodontal diseases in persons of different ages. Klinicheskaya Stomatologiya. 2011;(3):70–74. (In Russ).Тарасова Ю.Г., Кузнецова В.Ю., Любомирский Г.Б. Значимость местных и общих факторов в развитии воспалительных заболеваний пародонта у лиц разного возраста // Клиническая стоматология. 2011. № 3 (59). С. 70–74.Dental hygiene indices. Dental journal iStom. 2015. Available from: http://alvistom.com/publ/profilaktika/stomatologicheskie_indeksy_gigieny/1-1-0-11. (In Russ).Стоматологические индексы гигиены // Стоматологический журнал iStom. 2015. Режим доступа: http://alvistom.com/publ/profilaktika/stomatologicheskie_indeksy_gigieny/1-1-0-11. Дата обращения: 02.02.2022.Schwartz F, Becker Yu. Peri-implantitis: etiology, diagnosis and treatment. Moscow: GalDent; 2014. 300 p. (In Russ).Шварц Ф., Бекер Ю. Периимплантит: этиология, диагностика и лечение. Москва: ГалДент, 2014. 300 с.Tsarev VN, Nikolaeva EN, Ippolitov EV. Periodontopathogenic bacteria — the main factor in the occurrence and development of periodontitis. Zhurnal Mikrobiologii, Epidemiologii i Immunologii. 2017;(5):101–112. (In Russ).Царёв В.Н., Николаева Е.Н., Ипполитов Е.В. Пародонтопатогенные бактерии — основной фактор возникновения и развития пародонтита // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 2017. № 5. С. 101–112.Yakovlev AT, Badrak EYu, Mikhalchenko DV. Research of microflora in the area of connection of a dental implant with an abutment. Volgogradskiy nauchno-meditsinskiy zhurnal. 2015;(1):46–49. (In Russ).Яковлев А.Т., Бадрак Е.Ю., Михальченко Д.В. Исследование микрофлоры в области соединения дентального импланта с абатментом // Волгоградский научно-медицинский журнал. 2015. № 1. С. 46–49.