Социально-экономическая детерминация возрастного профиля суицидальной смертности в России

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Целью исследования является анализ суицидальной смертности в постсоветской России в контексте ее возрастных изменений и факторов, определяющих эти процессы.

Материал и методы. Для анализа ситуации использованы данные Росстата за 1989-2018 гг., рассчитанные в системе ФАИСС-Потенциал (Фактографическая аналитическая информационно-статистическая система). Рассмотрены возрастные и стандартизованные (европейский стандарт возрастной структуры населения) показатели по причинам смерти в соответствии с МКБ-10.

Результаты. В период кризисов возрастной профиль суицидальной смертности характеризуется выраженной гендерной спецификой. В мужской популяции - это плато сверхсмертности в трудоспособных возрастах с локальным (а иногда и абсолютным) максимумом в 50-59 лет, причем различия с некризисными периодами определяются прежде всего молодыми трудоспособными возрастами. В женской популяции «кризисный» возрастной профиль суицидальной смертности характеризуется устойчивым восходящим трендом без выраженных максимумов.

Обсуждение. Об объективности проблемы недоучета суицидальной смертности свидетельствует сопоставление данных регионов по уровню смертности от официально зарегистрированных самоубийств и латентных суицидов (повешений, падений/прыжков с высоты и лекарственных отравлений). Полюсные группы этих регионов являются зеркальными - регионы с низкой смертностью от самоубийств характеризуются высокой латентной суицидальной компонентой.

Выводы. Динамика смертности от суицидов в постсоветской России определялась происходящими в ней социально-экономическими изменениями. Социальная детерминация суицидальной смертности находит отражение в ее возрастном профиле: существенном возрастании риска суицида в трудоспособных возрастах в кризисные периоды и сохранении сверхсмертности трудоспособного населения в неблагополучных по продолжительности жизни территориях даже во внекризисные периоды, а в структуре смертности от суицидов в пожилом и старческом возрастах наблюдается противоположная картина. Общие закономерности детерминации возрастного профиля смертности от самоубийств искажаются ее недоучетом.

Об авторах

Виктория Георгиевна Семенова

ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы»; «Институт демографических исследований» - обособленное подразделение ФГБУН «Федеральный научно-исследовательский социологический центр» Российской академии наук

Автор, ответственный за переписку.
Email: vika-home@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2794-1009

Д-р экон. наук, главный научный сотрудник «Институт демографических исследований» — обособленное подразделение ФГБУН «Федеральный научноисследовательский социологический центр» РАН, 119333, Москва.

e-mail: vika-home@yandex.ru

Россия

А. Е. Иванова

ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы»; «Институт демографических исследований» - обособленное подразделение ФГБУН «Федеральный научно-исследовательский социологический центр» Российской академии наук

Email: noemail@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-0258-3479
Россия

Т. П. Сабгайда

ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы»; «Институт демографических исследований» - обособленное подразделение ФГБУН «Федеральный научно-исследовательский социологический центр» Российской академии наук; ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России

Email: noemail@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-5670-6315
Россия

А. В. Зубко

«Институт демографических исследований» - обособленное подразделение ФГБУН «Федеральный научно-исследовательский социологический центр» Российской академии наук; ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России

Email: noemail@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-8958-1400
Россия

А. Ю. Михайлов

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России

Email: noemail@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-9723-6228
Россия

Г. Н. Евдокушкина

ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы»; «Институт демографических исследований» - обособленное подразделение ФГБУН «Федеральный научно-исследовательский социологический центр» Российской академии наук; ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России

Email: noemail@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-1389-2509
Россия

В. Г. Запорожченко

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России

Email: noemail@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-6167-7379
Россия

Список литературы

  1. ВОЗ. Предотвращение самоубийств: глобальный императив; 2014. Available at: https://www.who.int/mental_health/suicide-prevention/world_report_2014/ru/
  2. Концепция демографической политики Российской Федерации на период до 2025. Available at: https://base.garant.ru/191961/53f89421bbdaf741eb2d1ecc4ddb4c33
  3. Durkheim E. Le Suicide, etude de sociologie. Alcan; 1897.
  4. Гилинский Я.И. Девиантология: социология преступности, наркотизма, проституции, самоубийств и других «отклонений». СПб.: Юридический центр Пресс; 2004.
  5. Васин С.А. Смертность от повреждений с неопределенными намерениями в России и в других странах. Демографическое обозрение. 2015; 2(1): 89-124.
  6. Юмагузин В.В., Винник М.В. Оценка реального уровня убийств и самоубийств в регионах России. Социологические исследования. 2019; 1: 116-26. https://doi.org/10.31857/S013216250003753-1
  7. Björkenstam C., Johansson L.A., Nordström P., Thiblin I., Fugelstad A., Hallqvist J, et al. Suicide or undetermined intent? A register-based study of signs of misclassification. Popul. Health Metr. 2014; 12: 11. https://doi.org/10.1186/1478-7954-12-11
  8. Breiding M.J., Wiersema B. Variability of undetermined manner of death classification in the US. Inj. Prev. 2006; 12 (Suppl. 2): ii49-54. https://doi.org/10.1136/ip.2006.012591
  9. Castro E.F., Pimenta F., Martins I. The truth about suicide in Portugal. Acta Psychiatr. Scand. 1989; 80(4): 334-9. https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.1989.tb02989.x
  10. Gjertsen F., Johansson L.A. Changes in statistical methods affected the validity of official suicide rates. J. Clin. Epidemiol. 2011; 64(10): 1102-8. https://doi.org/10.1016/j.jclinepi.2010.12.015
  11. Hofer P., Rockett I.R.H., Varnik P., Etzersdorfer E., Kapusta N.D. Forty years of increasing suicide mortality in Poland: Undercounting amidst a hanging epidemic? BMC Public Health. 2012: 12(644): 1-9.
  12. Kapusta N.D., Tran U.S., Rockett I.R.H., De Leo D., Naylor C.P., Niederkrotenthaler T., et al. Declining autopsy rates and suicide misclassification: A cross-national analysis of 35 countries. Arch. Gen. Psychiatry. 2011; 68(10): 1050-7. https://doi.org/10.1001/archgenpsychiatry.2011.66
  13. Rockett I.R., Kapusta N.D., Bhandari R. Suicide misclassification in an international context: revisitation and update. Suicidology Online. 2011: 2: 48-61.
  14. Иванова А.Е., Сабгайда Т.П., Семенова В.Г., Запорожченко В.Г., Землянова Е.В., Никитина С.Ю. Факторы искажения структуры причин смерти трудоспособного населения России. Социальные аспекты здоровья населения. 2013; (4): 1.
  15. Иванова А.Е., Сабгайда Т.П., Семенова В.Г., Антонова О.И., Никитина С.Ю., Евдокушкина Г.Н. и др. Смертность российских подростков от самоубийств. М.; 2011.
  16. Семенова В.Г., Никитина С.Ю., Гаврилова Н.С., Запорожченко В.Г. Проблемы учета смертности от внешних причин. Здравоохранение Российской Федерации. 2017; 61(4): 202-12. https://doi.org/10.18821/0044-197X-2017-61-4-202-212
  17. Семенова В.Г., Гаврилова Н.С., Евдокушкина Г.Н., Гаврилов Л.А. Качество медико-статистических данных как проблема современного российского здравоохранения. Общественное здоровье и профилактика заболеваний. 2004; (2): 11-9.
  18. Семенова В.Г., Антонова О.И. Достоверность статистики смертности (на примере смертности от травм и отравлений в Москве). Социальные аспекты здоровья населения. 2007; (2): 2.
  19. Gavrilova N.S., Semyonova V.G., Dubrovina E.V., Evdokushkona G.N., Ivanova A.E., Gavrilov L.A. Russian mortality Crisis and the Quality of vital statistics. Popul. Res. Policy Rev. 2008; 27: 551. https://doi.org/10.1007/s11113-008-9085-6
  20. Андреев Е.М. Плохо определенные и точно не установленные причины смерти в России. Демографическое обозрение. 2016; 3(2): 103-42.
  21. Немцов А.В. Алкогольная история России. Новейший период. М.: URSS; 2009.
  22. Chang Sh.S., Stuckler D., Yip P., Gunnell D. Impact of 2008 global economic crisis on suicide: time trend study in 54 countries. BMJ. 2013; 347. https://doi.org/10.1136/bmj.f5239
  23. Иванова А.Е., Семенова В.Г. Новые явления российской смертности. Народонаселение. 2004; 3: 85-93.
  24. Семенова В.Г. Обратный эпидемиологический переход в России. М.; 2005.
  25. Shapiro J. The Russian mortality crisis and its causes. In: Economic Reform at Risk. London; 1995: 149-78.
  26. Стародубов В.И., Михайлова Ю.В., Иванова А.Е., ред. Здоровье населения России в социальном контексте 90-х годов: проблемы и перспективы. М.: Медицина; 2003.
  27. Максимова Т.М. Социальный градиент в формировании здоровья населения. М.; 2005.
  28. Тощенко Ж.Т. Социология. М.: Прометей: Юрайт-М; 2001.
  29. Lewis O. The Culture of poverty. Poverty in America. Ann Arbor: University of Michigan press; 1965.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Семенова В.Г., Иванова А.Е., Сабгайда Т.П., Зубко А.В., Михайлов А.Ю., Евдокушкина Г.Н., Запорожченко В.Г., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ:  ПИ № ФС77-50668 от 13.07.2012 г.